第6章-中药毒理学.pptVIP

（2）对呼吸系统的毒性反应 常见症状：呼吸困难、咳嗽咳血、急性肺水肿、呼吸肌麻痹、呼吸衰竭、窒息死亡。 引起上呼吸道急性炎症的中药：天花粉、瓜蒂、藜芦、川芎、川乌、罂粟壳、山豆根、枇杷叶、半夏等； 引起肺炎的中药：薄荷、苍耳子、硫磺、轻粉、槟榔、小柴胡汤、丹参注射液； 引起肺水肿的中药：藜芦、川芎、苦参、雄黄等 引起支气管哮喘的中药：牛黄解毒片、藿香正气水、穿琥宁注射液等 苦杏仁、桃仁、李子仁、枇杷仁、白果等等含有氰苷（水解生产氢氰酸和氰离子）、氢氰酸。氰离子有剧毒，可破坏细胞色素氧化酶，使细胞氧化反应停止，引起细胞内窒息，大脑受损，呼吸中枢麻痹而死亡。 （3）对中枢神经系统的毒副作用 常见药物 马钱子、汉防己、乌头、附子、黄独、 莪术、斑蝥、山豆根、天南星、麻黄 毒性成分 多为生物碱 毒性作用 多使中枢神经系统先兴奋，后抑制， 最后麻痹而死亡。 中毒表现 唇舌和肢体发麻，头痛、眩晕、烦躁、 意识模糊、抽搐、惊厥、昏迷、瞳孔缩 小或放大、牙关紧闭、甚至死亡。 （4）对消化系统的毒性反应 常见症状：恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹胀、腹泻、消化道出血、黄疸、肝肿大、肝炎、肝细胞坏死等。 寒凉药物大剂量口服后常有胃肠道刺激作用。黄芩、黄连、苦参、芒硝、生大黄、巴豆等。 引起肝损害的药物：苍耳子、黄药子、川楝子、雷公藤，独活（花椒毒素）、青黛（靛玉红）等。 毒性成分多为泻素、毒蛋白、脂肪油和生物碱等。 （5）对泌尿系统的毒性反应 常见症状：腰痛、浮肿、尿频、尿少、闭尿、尿毒症、肾衰等。 中药：胖大海、洋金花、木通、马兜铃、粉防己、延胡索、钩藤（钩藤碱）、斑蝥等。 中成药：速效伤风胶囊、中华跌打丸、云南白药等 木通（关木通）、马兜铃、广防己、青木香等含马兜铃酸（蓄积中毒），引起肾小管坏死。 斑蝥是治疗肿瘤、顽癣的药物，其所含的斑蝥素可引起肾、心、肝的毒性。 （6）对造血系统损害 常见症状：白细胞减少、粒细胞缺乏、溶血性贫血、紫癜、再生障碍性贫血、死亡等。 中药：洋金花、芫花、斑蝥、狼毒、雷公藤等 中成药：牛黄解毒片、喉症丸、六神丸、穿心莲注射液等 （7）对生殖系统损害 常见症状：闭经、月经不调、性功能障碍、早产、流产、死胎、不育不孕症、损害胎儿发育、畸胎等 中药：巴豆、斑蝥、大戟、附子、藜芦、水蛭、水银、天南星、蜈蚣、乌头、半夏等 中成药：天花粉蛋白注射液、壮腰健肾丸、红花油、猪苓多糖、刺五加注射液、速效伤风胶囊等 （8）其它不良反应 复方甘草片：低钾血症、水肿 消渴丸：低血糖症 刺五加注射液：泌乳症 猪苓多糖注射液：关节疼痛 参麦注射液：胸背痛等 毒性可以控制 选用正品药材 禁用伪劣品种。使用GAP生产的标准药材。 依法炮制 炮制加工工厂要求达到GMP生产标准。 规范炮制加工工艺流程，使用标准饮片。 对症用药 必要才用，注意禁忌、病人体质强弱 “用之得当则为良药，用之不当则为毒药” 合理配伍 配伍拮抗毒性作用的药。 煎服方法适当 毒性药以小量渐增法给药，适可而止。 研究内容 急性毒性试验 一般毒性试验 长期毒性试验 局部毒性试验 致畸试验 特殊毒性试验 致癌试验 致突变试验 药物依赖试验 一般药理学试验 第三节 中药毒理学的研究方法 急性毒性试验 急性毒性试验：中药一次或24小时内多次给予试验动物，观察在短时间内对动物所引起的快速而剧烈的中毒效应的试验方法。 目的 1.了解中药急性毒性的强弱 2.为长期毒性试验及特殊毒性试验选择剂量提供依据 3.获取毒性反应信息 长期毒性试验 长期毒性试验:试验动物连续多日接触较大剂量的药物所引起的中毒效应。 目的 ①发现药物蓄积、毒性作用。 ②推测靶器官或靶组织。 ③预测安全范围。 ④为临床试验中的解毒或解救措施提供参考信息。 雄鼠肠组织 雄鼠肝组织 雄鼠睾丸 雄鼠脾组织 雄鼠肾组织 雄鼠胃组织 雌鼠肠组织 雌鼠肝组织 雌鼠卵巢