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真菌医学知识宣讲;案例22-1： 患者男性,35岁,艾滋病病史3年。患者2个月来剧烈头痛，目前出现发热，恶心，说话含糊不清，颈项强直。脑脊液中含有淋巴细胞和有荚膜的酵母菌。　;思考：;第一节 概述;一、真菌的生物学性状;单细胞真菌 圆形或椭圆形，如酵母型和类酵母型真菌。 酵母型真菌：无菌丝，由母细胞以芽生方式繁殖，其菌落与细菌的菌落相似。 类酵母型真菌：芽生方式繁殖，其延长的芽体可伸进培养基内，称假菌丝;多细胞丝状真菌 基本上都是由菌丝和孢子组成 菌丝（hypha）：孢子生出嫩芽，称为芽管。 芽管逐渐延长呈丝状，称为菌丝。 有隔菌丝（大部分病原性丝状菌） 无隔菌丝 孢子（spore）：真菌的生殖结构，是由生殖 菌丝产生的。; 真菌的有隔、无隔菌丝（400×）;1.菌丝;2.孢子 ;据形态分为3种：;培养特性 ;3种类型的菌落： 1.酵母型菌落:如隐球菌 2.类酵母型菌落（酵母样菌落）：如白假丝酵母菌 3.丝状型菌落:大多数丝状真菌 ;抵抗力　　 真菌对干燥、阳光、紫外线及一般消毒剂有较强的抵抗力,但不耐热 . 真菌与人类的关系 真菌在自然界分布广泛，绝大多数对人有利，如酿酒、制酱 。对人类致病的真菌分浅部真菌和深部真菌 ;二、真菌的致病性与免疫性; 2.条件致病性真菌感染 主要是内源性感染（如白色念珠菌），亦有外源性感染（如曲霉菌），此类感染与机体抵抗力，免疫力降低及菌落失调有关，常发生于长期应用抗生素、激素、免疫抑制剂、化疗和放疗的患者。; 3.真菌超敏反应性疾病 过敏体质者当接触、吸入或食入某些真菌的菌丝或孢子可引起各类超敏反应，如荨麻疹、变应性皮炎、哮喘、过敏性鼻炎等。; 4.真菌毒素中毒症 有些真菌在粮食或饲料上生长，人、畜食后可导致急性或慢性中毒 5.真菌毒素与肿瘤的关系　　 近年来不断发现有些真菌产物和肿瘤有关，其中黄曲霉毒素毒性很强，小剂量即有致癌作用。 ;非特异性免疫 1.皮肤粘膜屏障作用 2.正常菌群拮抗作用（白假丝酵母菌） 3.吞噬作用 特异性免疫 1.细胞免疫 2.体液免疫 ;三、 真菌感染的微生物检查法和防治原则 ;2.形态学检查 直接镜检 分离培养 3.血清学检查 4.核酸检测 ;真菌感染的防治原则 ;第二节 常见病原性真菌;甲癣 头癣 体癣 ;皮下组织感染真菌 ;2. 申克孢子丝菌 ;二、深部感染真菌;1.生物学特性　 ;2. 致病性 ;白色念珠菌 ;1.生物学特性 ;白色念珠菌;2.致病性 ;曲霉;毛霉