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第九章 作用于呼吸系统药物 ;学习目标 ;;主要内容;第一节 镇咳药 ;一、中枢性镇咳药可待因??codeine）;一、中枢性镇咳药喷托维林（咳必清）;;一、中枢性镇咳药右美沙芬（dextromethorphan）;;二、外周性镇咳药 苯佐那酯（benzouatate） ;第二节 袪痰药 ;一、粘痰稀释药氯化铵;氯化铵祛痰机理分析;二、粘痰溶解药溴己新（必嗽平）;二、粘痰溶解药乙酰半胱氨酸（澳源一号，富露施，痰易净，易咳净，莫咳粉 ） ;;〖药名〗盐酸氨溴索 〖适应证〗祛痰药类非处方药药品。适用于痰粘稠不易咳出者。 〖剂型〗片剂，注射液。 〖用法用量〗饭后口服，稀释后静滴。 〖用药观察〗偶有腹痛腹泻。 ;;;咳特灵;; 每片含甘草流浸膏粉112.5mg、阿片粉4mg、樟脑2mg、八角茴香油2mg、苯甲酸钠2mg ，为镇咳祛痰药品。　　;成分：蛇胆汁、平贝母、杏仁水、薄荷脑;;糜蛋白酶;袪痰常用方法：雾化吸入;超声雾化（咽炎、喉头水肿）;0.9%NS 2ml 糜蛋白酶 ;万托林 2ml;支气管哮喘诱因 急性感染、烟雾、香水、油漆、灰尘、宠物、花粉等刺激性气体或变应原之后发作，夜间和（或）清晨症状也容易发生或加剧。 表现：呼吸困难、喘息、张口呼吸、紧张 复习：支气管哮喘禁用药？;哮喘机制1、过敏介质的释放2、支气管平滑肌痉挛3、支气管黏膜水肿;第三节 平喘药 ;肾上腺素;麻黄碱;;一、肾上腺素受体激动药 沙丁胺醇（舒喘宁、万托林） ;;口服缓释片\胶囊适用于夜间发作的预防;一、肾上腺素受体激动药 沙丁胺醇（salbufamol） ;一、肾上腺素受体激动药 特布他林;一、肾上腺素受体激动药_克仑特罗;二、茶碱类药物_氨茶碱;静滴、静推：重症哮喘、哮喘急性发作;二、茶碱类药物_氨茶碱; 许多新药的问世，茶碱安全有效治疗指数窄，加上吸入?2激动剂比口服或静滴茶碱起效时间快、安全，故哮喘快速缓解药中茶碱类属二线地位，但近年来认识到茶碱在低血清浓度（5mg/L）时，有抗炎及调节免疫功能作用。因此在长期控制用药中，缓释茶碱仍是被肯定有一定的抗炎、免疫调节和支气管保护作用的药物之一。;口服：轻症病人或预防给药;二、茶碱类药物—氨茶碱;三、M受体阻断药异丙托溴铵（lpratropiuum bromide）;四、肥大细胞膜稳定药_色甘酸钠;;五、糖皮质激素 ;;;;第四节 作用于呼吸系统药的用药护理 ;作用于呼吸系统药的用药护理;作用于呼吸系统药的用药护理;作用于呼吸系统药的用药护理;具有成瘾性的中枢镇咳药是 　　A.右美沙芬　　B.喷托维林 　　C.可待因　　　D.氯苯那敏 　　E.氨茶碱 【正确答案】C ;;谢谢