国际和国内胃肠道息肉的内镜治疗新进展课件.pptVIP

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2019-09-13 发布于江苏
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国际和国内胃肠道息肉的内镜治疗新进展课件.ppt

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国际和国内胃肠道息肉的内镜治疗新进展;内容;胃肠道息肉的简介;胃肠道息肉的分型;胃肠道息肉的分型;胃肠道息肉的分型;胃肠道息肉的分型;胃肠道息肉的分型;胃肠道息肉的分型;胃肠道息肉的简介;胃肠道息肉的分型;早期发现早期诊断早期治疗;;内镜下息肉治疗的适应症;;内镜下息肉治疗的术前准备;血常规、凝血四项、肿瘤标志物筛查、乙肝抗原内镜观察可以大致判断范围包括长度，宽度及深度. 活检可以帮助确定性质. 超声内镜是术前准确判断早期消化道肿瘤最有效的方法. 借助高分辨率的腔内超声探头可以精确地显示肿瘤浸润的深度和累及的层次. 对于病变仅累及黏膜层以及局限于黏膜下层上1/3 层内可以采用微创切除治疗.; 酒精注射法：采用95 %酒精注人息肉或息肉蒂部, 人为造成溃疡, 使其坏死脱落，但须多次注射, 息肉标本不能回收, 疗效不够满意。冷冻法：以液氮、压缩二氧化碳等为冷却剂, 用特制的导管经活检钳通道插人后, 将末端温度为一6 3 C 的探头与病变组织接触使局部组织冰冻发白, 最终脱落。但需反复多次治疗，设备要求高,操作难度大, 需反复多次治疗。活检钳咬取法：用活检钳直接对息肉咬取, 优点是既可摘除息肉又能获得组织学检查的病理标本，但易出血、不够彻底。对直径小于0.5cm 良性扁平或广基息肉宜采用活检钳, 少量残余组织可用电凝烧灼。 ;;;高频电圈套息肉摘除;;;;;;;内镜息肉切除术引起并发症的发生率与内镜医师检查操作手法的熟练程度有明显关系，因此行内镜下息肉切除的内镜医师需要有丰富的内镜诊断操作经验。各种并发症的发生以出血最为多见，其次为消化道穿孔。 ;;;;;;