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学校传染病地方病防控要点 交流内容 学校常见传染病及发病情况; 传染病基础知识; 学校传染病防控工作要求; 学校地方病宣教要求。 2014年学校传染病发病情况 例 截止2015年3月10日学校传染病发病情况 2014年学校多暴发疫情发生情况 集中发热疫情4起,3起为H3N2流感病毒引起,另外1起为乙型流感病毒引起; 手足口病聚集疫情12起; 水痘暴发4起; 传染病基础知识 传染病的定义:是由病原微生物和寄生虫(病原体)感染人体后产生的有传染性的疾病。 传染源:指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。 传播途径:病原体离开传染源后,到达另一个易感者的途径。 人群易感性: 易感者:对某一传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者。 人群易感性:易感者在某一特定人群中的比例决定该人群的易感性。 传染病基础知识 常见的临床表现:发热、皮疹、腹泻、结膜红肿等。 潜伏期:自病原体侵入机体到最早临床症状出现这一段时间。 判断患者受感染时间; 确定接触者的医学观察期,一般为平均潜伏期加1-2天,危害严重者按最长潜伏期 确定免疫接种时间; 传染期:病人排出病原体的整个时期成为传染期。 是决定患者隔离期限的重要依据; 影响疾病的流行特征,传染期长的疾病,继发病例陆续出现,持续时间较长。 学校常见传染病 按传播途径: 呼吸道传染病:麻疹、风疹、流行性腮腺炎、水痘、流感(集中发热)。 肠道传染病:细菌性痢疾、感染性腹泻、手足口病。 学校常见传染病 按主要症状: 发热:腋下体温≥37.5℃,常见传染病有流感、猩红热、麻疹、风疹等; 腹泻:每日排便3次以上,如菌痢,感染性腹泻; 黄疸:皮肤、巩膜等组织黄染,主要为病毒性肝炎; 皮疹:颜色、表面隆起或发生水疱等皮肤性状发生异常改变,可伴瘙痒或疼痛,如猩红热、麻疹、风疹、水痘、手足口病; 结膜充血:眼睛红、肿、热、痛等症状,主要为红眼病 腮腺肿大:单侧或双侧耳垂下方肿大,主要为流行性腮腺炎; 呕吐:主要为食源性疾患或肠道传染病。 水痘 风疹 风疹 手足口 流腮 红眼病 聚集性疫情标准及报告要求 预警范围 时间范围 预警症状 一级预警(人) 二级预警(人) 班级 3(天) 腮腺肿大 5 10 班级 1(天) 腮腺肿大 3 5 班级 3(天) 皮疹 5 10 班级 1(天) 皮疹 3 5 班级 3(天) 腹泻/腹痛 5 10 班级 1(天) 腹泻/腹痛 3 5 班级 2(天) 发热 5 10 宿舍 2(天) 发热 3 5 学校 7(天) 腮腺肿大 10 20 学校 7(天) 发热,咳嗽 10 20 班级 3(天) 结膜充血 5 10 班级 1(天) 结膜充血 3 2 疫情暴发与突发标准 常见传染病暴发突发标准; 常见传染病潜伏期、隔离期与结案标准 项目 麻疹 风疹 流腮 水痘 潜伏期 7-21天 14-21天 14-25天 12-21天 隔离期 出疹后5天,并发肺部感染者延长至14天; 出疹第1天起至疹后第5天,有合并症者延长至第10天 发病后21天 水痘疱疹全部结痂,但不得少于发病后 14日 预防接种要求 3天内对5年内未接种过MV者,且 45岁以下未患过麻疹者。3天内接种率≥95%。 3天内对5年内未接种过风疹疫苗者,且20岁以下未患过风疹者。3天内接种率≥95%。 3天内对5年内未接种过流腮疫苗,且20岁以下未患过流腮者。3天内接种率≥95%。 3天内对未患过水痘,15岁以下且未接种过水痘疫苗者。3天内接种率≥95%。 结案要求 最后一例病人发病后21天内无新发病例; 最后一例病人发病后21天内无新发病例; 最后一例病人发病后21天内无新发病例; 最后一例病人发病后21天内无新发病例; 项目 猩红热 红眼病 流感 手足口病 菌痢 潜伏期 1-7天 一般24小时内 数小时-7天 2-10天 数小时至7天,一般l~3天 隔离期 7天 症状彻底消失,至少7-10天 体温恢复正常、其他流感样症状消失48小时后,可恢复正常上课 症状消失后7天,但距发病日期不少于14天 症状消失后连续两次便培养菌痢阴性 预防接种要求 无疫苗 无疫苗 自愿 无疫苗 无疫苗 结案要求 7天内无新发病例 所有病人隔离后,10天内无新发病例 7日内无新发病例。 10天内无新发病例可以结案 7日内无新发病例。 学校传染病防控工作要求 健全组织领导机构及工作机制: 建立相关预案或工作方案: 落实传染病管理工作制度: 传染病管理制度: 疫情报告制度; 传染病登记和复课检诊制度; 晨午检制度 ; 传染病消毒隔离制度 ; 免疫接种管理 制度; 开展传染病及卫生应急宣教工作;/yjsc/yjsc/(北京应急网) 配合卫生部门处置传染病疫情; 配合卫生部门处置传染病疫情 按规范报告疫情; 控制传染源; 控制已发现的患者、疑似患者; 对
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