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肩周炎 江缘嫒 李婷 肩周炎 1.什么是肩周炎 以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症，病的好发年龄在50岁左右，女性发病率略高于男性。 2.发病原因 1）本病大多发生在40岁以上中老年人，软组织退行病变，对各种外力的承受能力减弱； 2）长期过度活动，姿势不良等所产生的慢性致伤力 3）上肢外伤后肩部固定过久，肩周组织继发萎缩、粘连。 4）肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。 3.肩周炎的临床表现 1）.肩部疼痛 2）怕冷 3）压痛。（压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处）4）肌肉痉挛与萎缩 4.治疗 西医：1）非甾体类抗炎药：每次服该类药物具有止痛、退热、消炎、抗过敏的作用,主要适合肩周炎患者在该病的急性期、疼痛症状明显的情况下使用。非甾体类抗炎药有刺激胃肠道的作用，因此宜在饭后服用。并且哺乳期女性和儿童应禁用（阿司匹林，消炎痛。）。 2）肾上腺皮质激素类药物：。此类药物具有抗炎的作用，对抑制肩周炎病情的发展、缓解该病引起的疼痛有很好的效果。但由于该类药物的副作用较大，故临床上不主张肩周炎患者首选或经常使用该类药物进行治疗（强的松，地塞米松）。 中医：多使用中药、针灸、推拿、按摩、拔罐的办法。 5.健康宣教 1）注意防寒保暖 2）加强功能锻炼:爬墙锻炼,体后拉手,双手枕头,旋肩等。 3)纠正不良姿势 4)对健侧肩积极预防:对已发生肩周炎的患者，除积极治疗患侧外，还应对健侧进行预防。有研究表明，有40％的肩周炎患者患病5～7年后，对侧也会发生肩周炎；约12％的患者，会发生双侧肩周炎。所以，对健侧也应采取有针对性的预防措施。
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