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关于创建创伤中心整改建议 创伤病人一般为急诊病人，病情较复杂，大多需住院观察或手术治疗等。我院外科各临床诸科室住院患者普遍不多，收住复合伤病人积极性不高，存在推诿、变相推诿甚至拒绝外伤复合伤病人的情况，造成很多外伤病人流失，直接影响到医院的声誉和收入。 一、我院外科情况 1、人员构成： 外一科： 11 人，其中副主任医师 2 人（陈树理、孙中华），主治医师 2 人（明阳、田海诚），住院医师 6 人（张心意、朱大伟、 高广彪、董超西、张林森、 师玉帅、师华峰）。 目前在岗 7 人， 2 人外出规培（ 2017 年 7 月 1 日开始）， 长期去看守所 1 人（高广彪） ，长期请病假 1 人（田海诚） 。 外二科： 8 人，副主任医师 1 人（秦毅），主治医师 4 3 时艳东、凡华丽）。目前在岗 7 人， 1 人外出进修（付强）。 神经外科： 6 人，主治医师 3 人（王世勋、马先、卫春 明），住院医师 3 人（岳国伟、高原、马诚）。 骨科： 8 人，副主任医师 1 人（黄西领），主治医师 3 人（田辉、高海、冯振锋），住院医师 4 人（刘洋、张俊钢、 张峰、薛琛）。在岗 6 人（薛琛暂无工号、冯振锋请事假）。 急诊外科： 3 人，副主任医师 1 人（常存旭），主治医 师 2 人（马骁勇、赵峰）。 耳鼻喉科： 6 人，副主任医师 1 人（韦涛），主治医师 4 人（于华山、马铁中、崔婷婷、马跃中），住院医师 1 人 （刘燕，外出规培中）。 眼科： 6 人，主治医师 3 人（王炳霏、于立峰、冯俊梅、 程丹萍、吕洋、刘杰） 口腔科： 4 人，副主任医师 1 人（任建华），主治医师 1 人（刘玉美），住院医师 2 人（张超，赵莉华外出规培中） 麻醉科： 13 人，副主任医师 4 人（刘继红、马明志、 牛秀丽、陈鸿芳），主治医师 4 人（胡迪、张剑明、付慧杰、 卫继红），住院医师 2 人（康鹏、栾威威），助理医师 2 人 （陈淑晓、 任留刚），医师 1 人（代卫明， 暂未取得执业证） 。 2、外科系统主要收治病种： 阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、气胸、前列腺增生、 胆囊结石、腹股沟疝、肾结石、尿道息肉、软组织损伤、腰 椎骨折、股骨颈骨折、取除骨折内固定装置、脑震荡、脑挫 伤、创伤性硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血等病种。 二、目前我院创伤患者救治流程 1、由 120 救护车运送创伤病人首先由随车医生根据病 人实际病情做出相应处理：若病人生命体征不稳，昏迷或醉 酒等，将病人直接送入临床外科相应科室。 2、创伤病人自行往急诊外科就诊时 ,若病人生命体征不 稳时，急诊外科当班医生联系临床外科相应科室当班医生， 负责将病人收住临床外科相应科室。 3、耳鼻喉科或眼科等专科外伤病人等，患者直接到相 应专科就诊。 4、口腔科因人员不足，不能值夜班。 以上创伤患者救治流程只适用于病情简单、病种单一的 创伤患者，如遇到病情较为复杂或跨专业的复合伤患者，一 般直接转往上级医院就诊，造成很多创伤患者流失，直接影 响到医院的声誉和收入。 三、组建创伤中心的建议 根据国卫办医函 【 2018 】477 号文件要求， 按照中国创 伤救治联盟的要求，为了进一步提升创伤救治能力，建立专 业的院前急救、急诊与院内专科救治团队，规范创伤救治流 程，形成科学专业的创伤救治体系，组建创伤中心已经迫在 眉睫，鉴于目前我院外科系统的情况，提出以下建议： 1、成立创伤中心组建领导小组 创伤救治能力的不断提高需要医院职能部门、临床科 室、医技科室等全院科室的相互配合，也需要强有力的领导 组织和坚定的执行能力。成立创伤中心领导小组，由院长担 任组长，业务院长担任副组长，医务科及各临床外科科室主 任、医技科室主任担任成员。领导小组负责制定创伤中心规 范化建设发展规化，指导开展工作，审核各项规章制度，协 调解决创伤中心组建过程中出现的问题。 2、成立创伤中心质量控制专家组 为规范严重创伤患者或跨专业创伤患者救治流程，形成 科学专业的创伤救治体系，成立创伤中心质量控制专家组。 专家组应包含医务管理组、麻醉管理组、重症管理组、医技 管理组、急诊管理组、外科管理组、信息管理组等成员。质 量控制专家组负责制定工作计划、质量控制标准，对创伤中 心的运行状况进行评审、评价等工作。 3、持续业务培训，提升救治能力 临床医护人员的过硬技能、理论和操作，是提高创伤患 救治能力的关键，挑选外科骨干医务人员依托全国严重创伤 规范化救治培训中心河南培训基地进行学习，加强院前、院 内、创伤救治流程、救治技术等内容的培训。 4、建立创伤救治体系 分别抽调外一科、骨外科、神经外科 1-2 名骨干医生长 期进驻创伤中心，依托外科监护室为专门的创伤救治病区， 既符合二级医院“十大指标”检查细则中要求监护室需有执 业医师