南京诺尔曼脂蛋白磷脂酶A2--简介.pptxVIP

Lp-PLA2 脂蛋白磷脂酶A2化学发光法测定; 1、公司简介 2、LA-PLA2项目简介 3、LA-PLA2临床应用简介 ;;; 1、公司简介 2、LA-PLA2项目简介 3、LA-PLA2临床应用简介 ;不稳定的恶性斑块是血管中的定时炸弹！ ;AMI与血管造影：68%对象狭窄程度50%;急性冠脉综合征患者LDL-C水平：72%患者＜130 mg/dL;1. The Spin Stops Here: Inhibition of Lipoprotein Associated Phospholipase A2—A Promising Target but a Negative Initial Trial?.American Association for Clinical Chemistry. 2009, 55(1):18-20.;早期性;国际权威指南一致推荐;——“脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2)是血管内皮炎症的独立危险因子，也是目前检测血管内皮炎症的新指标。对心脑血管栓塞性疾病的预测、治疗和预后的判断具有重要意义。”;胡大一教授主持颁布Lp-PLA2临床应用专家建议;小结： 不稳定斑块是定时炸弹 传统检查方法对斑块稳定性的直接监测不理想 脂蛋白磷脂酶A2获得了国际指南和中国专家的认可 ;Lp-PLA2在动脉粥样斑块的硬化过程中起到很高的促进作用;稳定斑块 vs 易损斑块;;Lp-PLA2的临床指导意义;无症状高危人群心血管风险预测;预测稳定性冠心病患者心血管事件复发风险;P = 0.03;Lp-PLA2的临床指导意义;心肌梗死预后;467 名首次发生缺血性中风患者 排除年龄、性别、种族和民族、冠心病史、糖尿病、高血压、高血脂症、房颤、吸烟以及hs-CRP 影响；;正常情况下，脑卒中和心梗后，Lp-PLA2的含量和活性水平急剧降低; 如卒中后Lp-PLA2水平仍高，预示卒中复发和心血管事件风险增加。;Lp-PLA2的临床指导意义;选择急性脑梗死患者86例， 随机分为2组：阿托伐他汀常规剂量组43例：20mg/天，大剂量组43例：40mg/天， 分别于治疗前及治疗14天后测量患者血浆Lp-PLA2 水平。 43例健康体检者为对照组，不予阿托伐他汀治疗。 ACI患者血浆Lp-PLA2较治疗前均有明显下降（P＜ 0.01），对两组治疗后的Lp-PLA2水平进行比较， 大剂量治疗组Lp-PLA2下降较常规剂量更明显（P=0.036） ;? ; Lp-PLA2升高≥200ng/ml，可以采取的措施 第一，应提高目前治疗手段的管理级别，强化治疗目标或者调整方案。 第二，有众多临床证据表明他汀类药物可以降低Lp-PLA2水平。这也许正是其可以减小甚至逆转AS斑块的药理机制之一。因此可以根据病人情况使用足量足疗程他汀类药物治疗，或者强化降脂治疗方案。 第三，Lp-PLA2是心血管疾病治疗新靶点。国际制药巨头正在研发针对血管炎症的特异性治疗药物。 ; 1、公司简介 2、LA-PLA2项目简介 3、LA-PLA2临床应用简介 ;中国专家建议： 1、无症状危险人群筛查，尤其是动脉粥样硬化性心血管疾病中等危险人群，Lp-PLA2是独立危险因素。 2、已接受他汀治疗且胆固醇水平控制较好的患者，检测Lp-PLA2可提高心脑血管事件风险预测价值。 3、发生急性血栓事件的患者，包括ACS和缺血性卒中，检测Lp-PLA2有助于近期和远期风险评估。;;Lp-PLA2的临床价值总结;诺尔曼磷脂酶A2的检测方式;