高脂血症中药治疗研究进展.docVIP

高脂血症中药治疗研究进展 来源：中华实用医药杂志 作者：黄瑞娜 黄小明 刘浩宇刘锡仪 2005-9-21 摘要: 【摘要】 高脂血症是动脉粥样硬化的主要危险因素，应用西药治疗副作用大，开发毒副作用小的中医中药治疗高脂血症成为重要的发展方向。本文根据中医治疗高脂血症的原则，把临床上常用的几味中药根据其在治疗高脂血症复方药中的主导作用进行分类，并对这些中药的中医药理药性近几年降血脂效应的临床应用和动物实验研究、降...... 　　【摘要】 \o 医学百科：高脂血症 高脂血症是 \o 医学百科：动脉粥样硬化 动脉粥样硬化的主要危险因素，应用 西药治疗 \o 医学百科：副作用 副作用，开发毒副 \o 医学百科：作用 作用小的中医 中药治疗高脂血症成重要的发展方向本文根据 \o 医学百科：中医治疗 中医治疗高脂血症的原则，把 临床上常用的几味中药根据其在治疗高脂血症 \o 医学百科：复方 复方药中的主导作用进行分类，并对些中药的中医药理药性近几年降血脂效应的临床应用和动物实验研究、降脂的 \o 医学百科：有效成分 有效成分及其作用的机理和其某些毒副作用综述如下，以期为寻找有效的降血脂复方中药提供参考。 　　关键词 高脂血症 降血脂 中药 　　中医理论认为，高脂血症属 \o 医学百科：痰浊 痰浊、痰瘀、 \o 医学百科：气滞 气滞血瘀等范畴，治疗上多采用益肾养肝，消食化积， \o 医学百科：利湿 利湿化浊，泻下泄浊， \o 医学百科：益气 益气 \o 医学百科：健脾 健脾，活血化瘀等原则。随着现代中 \o 医学百科：医学 医学的发展，中 \o 医学百科：草药 草药治疗高脂血症景广阔，按其中医治疗的原则，现将近年来临床上常用的几味降血脂中草药结合其在治疗高脂血症复方药中的主导作用进行分类，并具体综述如下。 　　1 益肾养肝 ??? \o 医学百科：何首乌 何首乌，蓼科植物何 \o 医学百科：首乌 首乌的 \o 医学百科：块根 块根，味苦涩性微温，有补肝肾、益 \o 医学百科：精血 精血、润肠通便的功效。临床研究证明制首乌 \o 医学百科：代茶饮 代茶饮能显著降低高脂血症患者的 \o 医学百科：血清 血清 \o 医学百科：总胆固醇 总胆固醇（TC）、 \o 医学百科：甘油三酯 甘油三酯（TG）、 \o 医学百科：低密度脂蛋白胆固醇 低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C） ［1］? 。动物实验发现，以首乌、 \o 医学百科：泽泻 泽泻为 \o 医学百科：主药 主药的复方可预防高脂饲料喂养的兔子的 \o 医学百科：胆固醇 胆固醇的积蓄 ［2］? 。首乌的各 制剂除有轻微的致泻作用外，并未发现有其他严重的 不良反应。 ??? 首乌所含的蒽醌类 \o 医学百科：化合物 化合物通过促进肠 \o 医学百科：蠕动 蠕动 \o 医学百科：抑制 抑制胆 \o 医学百科：固醇 固醇 \o 医学百科：吸收 吸收，并能促进其 \o 医学百科：代谢 代谢;而 \o 医学百科：卵磷脂 卵磷脂则能阻止胆固醇在肝内的沉积和 \o 医学百科：类脂 类脂质在血清中的滞留。首乌本身也能在 \o 医学百科：肠道 肠道 \o 医学百科：结合胆固醇 结合胆固醇从而减少其吸收，发挥降血脂作用［3］。 　　2 消食化积 ??? \o 医学百科：山楂 山楂， \o 医学百科：蔷薇科 蔷薇科植物山楂的果实，味酸甘性微温，有消食化积， \o 医学百科：醒脾 醒脾开胃， \o 医学百科：散瘀 散瘀行滞之功效。用山楂菊饮对40例高脂血症患者进行食疗3月后，发现TC、TG明显降低 ［4］? 。动物研究发现山楂所含山楂黄酮（主要为 \o 医学百科：金丝桃 金丝桃苷）能降低高脂血症大鼠的血清TG及肝TC ［5］? 并能显著升高HDL-C、α-Apo的浓度及LDLR \o 医学百科：mRNA mRNA的水平 ［6］? ;提高血清SOD的活性 ［7］? 。山楂富含有多种 \o 医学百科：有机酸 有机酸，曾报道可致 \o 医学百科：胃石症 胃石症，中医也有强调:“体弱 \o 医学百科：脾虚 脾虚，无积食者莫食”。 ??? 有报道山楂主要通过调节LDLR的水平及提高血清的抗氧化能力降低血脂 ［7］? ;亦有人推断主要通过抑制3— \o 医学百科：羟基 羟基—3—甲基戊二酸 \o 医学百科：辅酶A 辅酶A还原酶的活性，降低体内TC浓度。 ??? 3 利 \o 医学百科：湿化 湿化浊 ??? 泽泻，又名 \o 医学百科：水泻 水泻、芒芋等，泽泻科植物泽泻的 \o 医学百科：干燥 干燥根茎，味苦咸性寒，能利水 \o 医学百科：渗湿 渗湿，泻热 \o 医学百科：通淋 通淋。临床发现用 \