床上擦浴法操作要点及考核评分标准.docVIP

床上擦浴法操作要点及考核评分标准 科室 _________ 姓名________ 考核日期 监考人员 得分 项? 目 赋 分 实施要点与标准 评价等级 得分 备注 A B C D 操 作 前 准 备 10 1.仪表端庄，着装整洁。 2.用物：毛巾、浴巾、热水、水温计、香皂、50%酒精、爽身粉、衣裤、脸盆、足盆、会阴盆、水桶2只（盛热水和污水用）、被套、大单、枕套、便盆、屏风、冬季另备取暖设施。 3.洗手，戴口罩。 3 5 2 2 4 1 1 3 0 0 2 0 ? 评 估 10 评估患者：皮肤情况、病情、自理能力、沐浴习惯、合作程度。 评估病室环境温度适宜、隐蔽性好。 5 5 4 4 3 3 2 2 操 ? 作 ? 过 ? 程 70 1.备齐用物，携至床旁，正确核对患者，向其解释操作目的、方法及配合事项，取得合作 2.酌情关闭门窗，拉上围帘或放置屏风，调节室温在22～26℃，按需给予便盆。 3.根据病情放平床头及床尾支架或床档，松开床尾盖被。 4.将脸盆放在床旁椅上，倒入热水约三分之二满，调试水温。 5.擦脸、擦颈：将微湿小毛巾包在手上成手套状，由内眦向外眦擦眼，然后擦一侧额部、颊部、鼻翼、耳后、下颌、直至颈部，再用较干毛巾擦一遍。同法擦洗另一侧。 6.擦上肢、胸、腹部:协助患者脱上衣，擦洗部位下铺浴巾。分别用涂香皂的湿毛巾、清洁毛巾依次擦洗一侧上肢、胸、腹部，用较干毛巾再擦一遍，最后用浴巾边摩边擦干。转至对侧同法擦洗。注意洗净腋窝、指尖、乳房下皱褶处、脐部。 7.擦后颈、背、臀部：患者侧卧，依次擦洗后颈部、背部、臀部，再用50%酒精按摩受压部位，根据季节扑爽身粉。协助患者穿清洁上衣。 8.擦下肢、双足：换水、协助患者平卧、脱裤，擦洗近侧下肢，同法擦洗另一侧。换水、盆、毛巾，将双脚移入盆内浸泡、洗净、擦干。注意洗净腹股沟、趾间。 9.清洗会阴：换水、盆、毛巾、洗净会阴。按需为患者剪指（趾）甲。 10.按需更换清洁被套、大单、枕套。安置舒适卧位，整理床单位，询问感受，感谢合作。酌情开窗通风。 11.整理用物，清洗消毒，洗手，记录。 6 6 5 5 8 8 8 8 6 5 5 5 5 4 4 7 7 7 7 5 4 4 4 4 3 3 6 6 6 6 4 3 3 3 3 2 2 4 4 4 4 3 2 2 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 评 价 10 1.操作过程中与患者沟通充分，患者配合良好；操作中密切观察病情 2.动作轻巧、稳重、有条不紊，节力 3.无过多翻身和暴露，未受凉，用力适当，勤换水，擦洗彻底，皮肤未残留皂迹；清洗会阴前换水、盆和毛巾；皱褶处洗净。 4 3 3 3 2 2 2 1 1 1 0 0 ? 备注：总分100分