复方黄芩水膜湿敷治疗急性湿疹的疗效及机制-世界中医药.pdf

·１５１６· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｊｕｎｅ２０１９，Ｖｏｌ．１４，Ｎｏ．６ 复方黄芩“水膜”湿敷治疗急性湿疹的疗效及机制 王首帆　徐宜厚　徐爱琴　朱立宏　秦宗碧　邱百怡 （武汉市中医医院皮肤科，武汉，４３００００） 摘要　目的：探析复方黄芩“水膜”湿敷治疗急性湿疹的疗效及其机制。方法：选取２０１４年９月至２０１６年９月武汉市中 医医院皮肤科收治的急性湿疹患者６０例，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组３０例，２组均口服氯苯那敏作为 基础治疗；对照组为基础治疗加曲咪新乳膏治疗；观察组为基础治疗加复方黄芩“水膜”湿敷。评估急性湿疹皮损严重程 度和瘙痒程度，同时采用流式细胞仪检测自然杀伤细胞（ＮＫ），酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测白细胞介素２（ＩＬ２）、可溶 性白细胞介素２受体（ｓＩＬ２Ｒ）和５羟色胺（５ＨＴ）的表达情况。结果：治疗后２组皮损积分和皮损面积均降低，差异有统 计学意义（Ｐ＜００５），且观察组皮损积分和皮损面积低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。治疗后２组瘙痒积分均 有明显降低，差异有统计学意义（Ｐ＜００５），且观察组瘙痒积分低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。治疗后２组 ＮＫ、ＩＬ２均有明显上升，差异有统计学意义（Ｐ＜００５），且观察组ＮＫ、ＩＬ２高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。治 疗后２组５羟色胺和ｓＩＬ２Ｒ均有明显下调，差异有统计学意义（Ｐ＜００５），且观察组５羟色胺和ｓＩＬ２Ｒ均低于对照组，差 异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：复方黄芩“水膜”能有效改善急性湿疹患者临床皮损和瘙痒等症状，其机制可能与改 善患者细胞免疫功能和降低致痒因子５羟色胺有关。 关键词　复方黄芩“水膜”湿敷；急性湿疹；疗效；机制 ＣｕｒａｔｉｖｅＥｆｆｅｃｔｓａｎｄＭｅｃｈａｎｉｓｍＡｎａｌｙｓｉｓｏｆＴｒｅａｔｉｎｇＡｃｕｔｅＥｃｚｅｍａ ｗｉｔｈＷｅｔＤｒｅｓｓｉｎｇｏｆＳｃｕｔｅｌｌａｒｉａＢａｉｃａｌｅｎｓｉｓ“ＷａｔｅｒＦｉｌｍ” ＷａｎｇＳｈｏｕｆａｎ，ＸｕＹｉｈｏｕ，ＸｕＡｉｑｉｎ，ＺｈｕＬｉｈｏｎｇ，ＱｉｎＺｏｎｇｂｉ，ＱｉｕＢａｉｙｉ （ＤｅｒｍａｔｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＷｕｈａｎＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｗｕｈａｎ４３００００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｗｅｔｄｒｅｓｓｉｎｇｏｆｓｃｕｔｅｌｌａｒｉａｂａｉｃａｌｅｎｓｉｓ“ｗａｔｅｒｆｉｌｍ”ｏｎａｃｕｔｅｅｃｚｅｍａａｎｄ ｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｍｅｃｈａｎｉｓｍ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ６０ｃａｓｅｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ，ｗｈｏｗｅｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏＷｕｈａｎＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅ ＭｅｄｉｃｉｎｅＨｏｓｐｉｔａｌｆｒｏｍ２０１４Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒｔｏ２０１６Ｓｅｐｔｅｍｂｅｒｉｎｄｅｒｍａｔｏｌｏｇｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ｗｅｒｅｒａｎｄｏｍｌｙｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ ａｎｄｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐ，ｗｉｔｈ３０ｃａｓｅｓｉｎｅａｃｈｇｒｏｕｐ．Ｂｏｔｈｔｗｏｇｒｏｕｐｓｗｅｒｅｇｉｖｅｎｃｈｌｏｒｐｈｅｎｉｒａｍｉｎｅａｓｂａｓｉｃｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗｉｔｈＴｒｉａｍｉｃｉｎｏｌｏｎｅＡｃｅｔｏｎｉｄｅＡｃｅｔａｔｅａｎｄＭｉｃｏｎａｚｏｌｅＮｉｔｒａｔｅＮｅｏｍｙｃｉｎ ＳｕｌｆａｔｅＣｒｅａｍ．Ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈｗｅｔｄｒｅｓｓｉｎｇｏｆｓｃｕｔｅｌｌａｒｉａｂａｉｃａｌｅｎｓｉｓ“ｗａｔｅｒｆｉｌｍ”ｏｎｔｈｅｂａｓｉｓｏｆｔｈｅｂａｓｉｃ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ．Ｔｈｅａｃｕｔｅｅｃｚｅｍａｓｅｖｅｒｉｔｙｏｆｓｋｉｎｌｅｓｉｏｎｓａｎｄｐｒｕｒｉｔｕｓｗａｓｅｖａｌｕａｔｅｄ，ａｎｄｆｌｏｗｃｙｔｏｍｅｔｒｙｗａｓ