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患者的护理目标 需要帮助患者能够摄入足够的营养,规律进食; 尽可能的提高生活自理能力; 不出现暴力行为; 改善睡眠; 减轻家属负担。 护理措施-生活护理 本案例中:可根据患者情况建立一系统性的,有意义的和能满足一定成就感的日常活动计划和生活自理训练。同时帮助患者养成一种惯例,使患者对这些活动慢慢习惯和熟悉。对所安排的活动做好“提示”。例如,在抽屉上标记好里面应该能装的东西,这样的话患者更可能放对地方。同时保持周围环境的安全。提示患者远离可能的危险,去除危险因素。按需要提供生活护理。告知家属病员服用的药物作用和常见不良反应,护理人员协助病员定时定量服药,观察药物不良反应,及时处理,加强跌倒防范。 心理护理 本案例中:护士向患者和家属讲解疾病知识,出来做好精神症状的护理,更要根据患者的情况制定康复计划,包括智能、记忆等方面的训练,此外指导家属多给患者心理支持等。 美国的老年康复中心 3月9日早上9点半,和医院联系,医院叫我们直接去康复中心去等,不用来医院了,他们将要出发了。谁知我们到后婆婆还没送过来,康复中心说确实有婆婆的名字他们已经安排好了。半个钟后送婆婆的车来了,也是急救车。婆婆抱怨我们没有去医院接她,她不会听又不会说,感到害怕,不知人家把她拉到什么地方(想法还挺多)? 这个康复中心占地面积不算很大,但麻雀虽小五脏俱全。总共有49间房全部住满,工作人员很多,分三班24小时夜以继日地工作。 这里是服务总台。 婆婆的寝宫,和医院的病房差不多大。从住入的第一天开始每天早上9:00就有专业的康复人员带她到健身房进行一个半钟左右的康复训练,(如果住在我家,我们可不敢这么快就拉她下床的主要是教她怎样用轮椅还有用另一只脚和双手,让自己的生活迅速回到正常轨道。早餐8:00,中午12:30,晚餐是6:30都有专人送到床上。需要服务的时候,按一下床边的开关,护理很快就会来到身边问你:“Can I help you ?” 难怪婆婆住到第三天就和我们说:“我不想住你家了,我喜欢这里,比医院都好!” 康复中心的建筑看上去很陈旧,但是到处是干干净净,一尘不染,就连每个房间的厕所也不例外(比我家的厕所都干净),一点异味都闻不到,我都不知他们是怎样做到的。这里的老人每个人都配一个轮椅,就象每个战士都配一支枪一样 这些护理工都很年轻,但做事专心致志,勤勤恳恳,干净利落。我闲在家里很无聊,曾经动过出去当志愿者做义工的念头,如果把我安排在这里工作我行吗?坦率的回答:不行! 也许她们觉得没有什么,只是工作。她们不知道,她们的的这种敬业精神深深触动着我的灵魂深处。 我觉得这里类似养老院,但和养老院不同的是来这里的几乎全是老年病患者,绝大多数是脑中风后遗症的,老年痴呆的,象我婆婆这样的算是其中最正常的了。 今天这位黑奶奶生日,其他的人也跟着沾光,大家其乐融融!这里是娱乐厅,里面有钢琴,电视,卡拉OK,电子游戏,扑克牌等等。。。 婆婆唯一不满意的就是这里的伙食。不是不好,而是这里提供的都是洋餐,她的中国胃吃不惯。这是婆婆某一天的晚餐,除了这些,每餐一定还配牛奶,热茶,咖啡,白开水,果汁任你自己挑选喜欢的。考虑到老人的牙不好,除了香蕉之类一些较软的水果外,其他稍硬一点的水果都会打成果泥,考虑的十分周到! 这样的康复中心真正是为病人家属解了后顾之忧,婆婆在这里我们放一百个心,真的比自己家人照顾的还要好。我们现在每个周四中午2点左右出发去看婆婆,帮她送星期四的晚餐和星期五一整天的,星期五晚上我们就回来。星期六老公的弟弟就会买婆婆喜欢吃的送去,星期天老公的姐姐和姐夫也会送吃的过去。婆婆现在快乐似神仙,都乐不思蜀啦! THANKS THANKS 谢 谢! 放映结束 感谢各位的批评指导! 让我们共同进步 美国前总统里根患上了老年痴呆症 1994年11月5日,美国前总统里根向公众宣布: 我最近被告知我是美国阿尔茨海默病的病人中的一员。 目前,我感觉良好。。。。。。。 二年后 不认识熟人 六年后 不认识妻子;不知自己曾为总统;说话、做事困难 十年后 died 我国老年痴呆的现状 ≧85岁 ≧65岁 24% 4% 根据中国流行病学调查统计 老年性痴呆发病的危险因素 性别、年龄、低教育程度 遗传性 血管性 自由基 代谢性病变 退行性病变 炎症性 损伤性 中毒性 感染性 阿尔茨海默病: 老年人最常见(70%)的痴呆原因 阿尔茨海默病(AD) 脑部进行性发展、退行性变性疾病 发病年龄: 65岁 病程:平均5 – 10年 起病潜隐、发展慢、进行性加重 临床表现:痴呆综合征 预后:不可逆 记忆障碍 以近记忆力障碍为主 记忆的保持能力差 反应时增
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