消化系统生理完整课件.ppt

3、影响胃液分泌的其他因素 缩胆囊素（CCK）：其作用由受体亚型决定——主要是抑制效应； (2) 血管活性肠肽（VIP）：双重效应； (3) 铃蟾素（促胃液素释放肽）：作用于G细胞促进胃液分泌； (4) Valosin：猪小肠分离出来的胃肠肽，刺激基础胃酸分泌； (5) 生长抑素（SS）： 旁分泌作用于壁细胞、ECL细胞和G细胞，抑制胃分泌和运动； (6) 表皮生长因子（EGF）：受损时发挥抑制效应； (7) 抑胃肽(GIP)：抑制组胺和胰岛素性低血糖引起的胃酸分泌，SS介导。大剂量抑制胃蛋白酶原释放。 机械屏障：肠黏膜上皮细胞-细胞间紧密连接-菌膜 化学屏障：肠黏膜上皮分泌的黏液、消化液、正常寄生菌产生的抑菌物质 免疫屏障：肠相关淋巴组织、肠系膜淋巴结、Kupper细胞及浆细胞产生的分泌型抗体（SIgA）、免疫细胞分泌的防御素 生物屏障：肠道正常寄生菌 肠蠕动：“清道夫”作用 益生菌 肠道菌群谱 条件致病菌 有害菌 五、肠道屏障 肠道屏障 肠道是人体重要的外周免疫器官 天然免疫： 先天的，作用迅速、防御机制多样，缺乏免 疫记忆性，对同一病原的多次刺激反应雷同。 获得性免疫：特异性淋巴细胞。起效慢，具有免疫记忆性 和特异性，扩大天然免疫和增强其功能。 六、胰酶合成、活化及胰腺防止自身消化的生理机制 1、为什么胰液是所有消化液中最重要的一种？ 2、胰蛋白酶和糜蛋白酶为何不消化胰腺本身？ 胰液是无色、无臭的液体，人每日分泌量为1~2L pH为7.8–8.4，渗透压与血浆相等。 （一）胰液的成分和作用 有机物：蛋白质（多种消化酶） 阳离子：Na+、k+ 阴离子：HCO3ˉ、Clˉ 1. HCO3- 1）中和HCl，保护胃粘膜 2）为各种胰酶的活动提供最适环境 浓度：145mmol/L(比血浆高5倍) 与胰液的分泌速率有关。 作用： 2.胰酶 1）胰淀粉酶 甘油三酯 甘油+甘油一酯+脂肪酸 淀粉 糊精、麦芽糖、麦芽寡糖 α－胰淀粉酶 2）胰脂肪酶:甘油三酯水解酶、胆固醇酯水解酶、磷脂酶A2 胰脂肪酶 辅酯酶 3）蛋白质水解酶 胰蛋白酶原 糜蛋白酶原 蛋白质 胰蛋白酶 糜蛋白酶 肠激酶 氨基酸、小分子多肽 眎、胨 眎和胨 羧基肽酶 氨基酸 4）其他消化酶 羧基肽酶、核糖核酸酶、脱氧核糖核酸酶等 5）胰蛋白酶抑制物 能和胰蛋白酶结合成无活性的化合物，防止小量胰蛋白酶原在胰腺内激活而发生自身消化。 1、胰蛋白酶和糜蛋白酶为何不消化胰腺本身？ 蛋白水解酶以酶原形式分泌，胰蛋白酶抑制物。 自身消化→急性胰腺炎 测定血浆中胰淀粉酶或胰脂肪酶的含量是诊断急性胰腺炎的有价值指标。 2、为什么胰液是所有消化液中最重要的一种？ 胰液中含有消化三种主要营养物质的消化酶。 当胰液分泌缺乏时，即使其他消化液的分泌都很正常，食物中的脂肪和蛋白质仍然不能完全消化（脂肪泻，但对糖的消化和吸收影响不大），从而也影响吸收。 胰液分泌的调节 1.神经调节 食物的形象、气味 食物对口腔、食管、胃和小肠的机械性及化学性刺激 条件反射 非条件反射 胰液分泌 Ⅹ 特点:酶的含量丰富,而碳酸氢盐和水分的含量很少。 促胃液素 2. 体液调节 （1）促胰液素 ( secretin) 释 放：十二指肠和空肠粘膜内的S细胞 刺激因素: 盐酸、蛋白质分解产物、脂酸钠 糖类几无作用。 特点: 主要刺激胰腺小导管的上皮细胞，使其分泌大量的水分和碳酸氢盐，因而使胰液量大为增加，但酶的含量很低。 （2）缩胆囊素： (cholecystokinin,CCK) 释 放：十二指肠和空肠粘膜内的 I 细胞 刺激因素: (由强至弱)蛋白质分解产物、脂酸钠、盐酸、脂肪，糖类没有作用。 作用: ① 引起的胰液分泌增多，特点是酶含量多而水分和碳酸氢盐含量少，又称促胰酶素。 ② 促进胆囊强烈收缩，排出胆汁。 ③ 营养作用:促进胰组织蛋白质和核糖核酸的合成。 消化过程示意总汇 七、主要营养物质的消化、吸收及肝脏的代谢作用 七、主要营养物质的消化、吸收及肝脏的代谢作用 糖：淀粉—双糖—单糖 机体功能 糖原 肌肉 肝脏：稳定血糖 糖异生：蛋白质、脂肪—单糖、糖原 脂肪：脂类—甘油一酯、脂肪酸、胆固醇—甘油三酯