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附件一:麻雀基金项目活动申请书 一.项目基本信息 项目名称: 项目周期(月): 项目实施地点:(尽可能的具体) 直接受益人数: 项目服务对象: 项目领域: □素质教育 □ 农村教育 □伦理道德 □师范生相关调研 □四个学会教育理念 □ 暑期支教等活动 □ 其他 申请者名称: 申请类型: □个人 □社团 □班级 □小组 □其他 项目概述(概述项目针对什么问题、计划通过什么方式、达到什么目标?150字以内) 项目负责人信息 姓名: 电子邮件: 办公电话: 手机: 通讯地址: 主要成员信息 姓名 院系 学号 联系方式 分工 二.项目活动背景及预期目标 1.项目活动背景 2.预期目标 三.项目合作设想 请客观描述活动所接触的特定工作对象及如何满足他们的具体需要。请客观描述工作对象的特点,请提供经过调查和案例研究等获得的特定地域、人口、社会经济等方面的资料来作为分析的基础。 四.项目工作计划进度表格式(仅供参考) 序号 时间 工作内容 负责人 备注 1 2014年3月15日至3月30日 访谈/调研成员/素质教育工作内容,确定项目一期参与成员名单 2 五.项目预算表 项目支出 预算(RMB) 备注 项目活动 金额明细 列入本项目支出 从其他来源支出(说明来源) 项目总支出: 预算编写说明: 由于部分的人员成本、行政管理费用、差旅/食宿费用将从其他的来源款中支出,不列在本项目内支出. 不可预见费按总支出的百分之十以内列入预算。 初审意见(含拟拨付金额):由北师大教育基金会N计划志愿者团麻雀基金项目组填写。 初审人员签字(公章): 年 月 日 六.初审意见
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