医疗废物处置自检自查报告.docxVIP

普安现代医院 关于医疗废物处置的自查报告及整改措施 根据卫生局 普卫医罚字【 2013】 4 号文件精神，我院开展医疗废物处置检查工作， 为了加强医疗废物的安全管理， 进一步完善本单位医疗废物的收集、 运送、储存位置的管理规范，防止疾病传播， 保护环境安全， 切实维护群众健康， 我院认真学习《医疗废物管理条例》 ，对自身存在的问题进行了剖析及自查，现将问题情况汇报如下： 一、健全组织，完善制度。 成立了医院医疗废物管理领导组，由院长刘国雄任组长， 焦为慧任副组长， 成员由各相关科室负责人组成， 领导组明确了职责任务，制定了医疗废物制度， 专用运送工具及销毁制度。 二、废物集中处置 医疗卫生机构和医疗废物集中处置单位， 应当采取有效的职业卫生防护措施，为从事医疗废物收集、运送、贮存、处置 等工作的人员和管理人员， 配备必要的防护用品， 定期进行健康检查； 必要时， 对有关人员进行免疫接种， 防止其受到健康损害。 医疗废物的暂时贮存设施、 设备应当定期消毒和清洁。 对收集废物人员配套、防护服、口罩、帽子、手套。 三、分类收集管理。 1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生 活垃圾混装， 统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装， 生活垃 圾用黑色塑料袋盛装， 禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃 圾中。 2、将医疗废物分别扎口密闭，针头、穿刺针、刀片等毁 形后放防渗漏耐穿刺的利器内 3/4 满时闭锁，不得再取出，贴 上标签。 3、病原体培养基、标本、菌种和毒种保存液应先高压灭 菌后再按感染性废物处理。 4、隔离传染病人或疑似传染病人产生的医疗废物及生活 垃圾废物，应用双层专用包装物及时密封，贴上标签。 四、 使用的医疗器械、器具的管理。 一次性使用的医疗用品用后， 按医疗废物处理， 禁止重复使用和回流市场， 并做好登记工作， 使用过的一次性使用医疗用品如： 一次性注射器、 输液器、 和输血器等物品必须就地进行消毒、毁形，无回收价值的可放入专用收集袋、直接焚烧。 五、登记及管理。 相关科室建立医疗废物管理情况登记表，登记核对来源、种类、或数量，以及经办人签名等项目，登记资料保存齐全。 六、预案。 建立了发生医疗废物意外事故的《应急预案》 ，对转运途 中发生医疗废物泄露必须采取相应的安全应急处理措施， 严防发生二次感染、确保安全。 七、总结。 通过这次对我院的医疗废物管理工作的自检自查， 对存在 的问题提出了具体的整改意见， 各科室也逐步规范了医疗操作 行为，在今后我院要加强对各相关科室的检查力度。 我们在医 疗废物的管理上有了很大的提高， 但因单位客观条件限制， 在 医疗废物转运工作还不能完全规范， 我们将在以后的工作中逐 步加大资金投入、 规范操作， 彻底杜绝因医疗废物管理不当而 造成的对广大人民身心健康的损害。 普安现代医院 二 0 一三年十二月三日