慢性腰背痛的S-E-T治疗.ppt

* It is stated that activation of specific muscle-fascia-tendon slings, in which the gluteus maximus and latssimus dorsi muscles act via the thoracolumbar fascia, can lead to compression on the sacroiliac joints. Here illustrated with long red arrows. Furthermore, the pelvic floor muscle is also stated to contribute to lumbo-pelvic stability, due to their direct attachment to the pelvis and their involvment in containing intra-abdominal pressure in co-contraction with deep abdominal muscles and the diaphragm. Vleeming A, Mooney V, Dorman T, Snijders C, Stoeckart R (Eds). Movement Stability Low Back Pain. Churchill Livingstone, New York 1979. p. 63 latissimus dorsi sacroiliac joint gluteus maximus iliotibial tract biceps femoris sacrotuberal ligament “The longitudinal muscle sling” 股二头肌 骶结节韧带 Vleeming A, Mooney V, Dorman T, Snijders C, Stoeckart R (Eds). Movement Stability Low Back Pain. Churchill Livingstone, New York 1979. p. 63 latissimus dorsi gluteus maximus iliotibial tract biceps femoris sacroiliac joint sacrotuberal ligament “The oblique muscle sling” 背阔肌 臀大肌 髂胫束 DeRosa 2001 力锁合 骨盆移位导致脊柱的改变 正常 右侧移位 （卧位） 右侧移位 （站位） 继发性改变 操作 一、开链 髋关节活动度训练及关节松动术 二、Neurac 技术 侧卧展髋、侧卧收髋、俯卧屈髋 三、肌肉力量训练 髋关节活动度训练之 外展内收 起始位 动作 髋关节活动度训练之 前屈后伸 起始位 动作 髋关节关节松动术 Neurac 技术之 侧卧展髋 起始位 动作 Neurac 技术之 俯卧屈髋 起始位 动作 Neurac 技术之 侧卧收髋 起始位 动作 * * * * * * * * * * * * * * * * * Is in the booklet. Consider if necessary to go through. * * Is in the booklet. Consider if necessary to go through. * * Is in the booklet. Consider if necessary to go through. 人类进化发展史 猿人400万年 现代社会50年 农业社会1万年 现代人100万年 工业社会3百年 基因改变了吗？ 原因 椎间盘的退变 外在负荷的影响：不正确的姿势、过度负重 其他因素：外伤等 产生脊柱稳定性的认知计划 深层稳定肌的激活信号输出中心 Local musculature (tonic) 疼痛 各种原因 Global musculature (phasic) Shift to an alternativ program for stability for the lumbar spine 慢性腰背痛病理发展过程 …… 神经肌肉控制