四象医学(特讲稿).pptVIP

津津有味的朝医 四象医学 延边大学中医学院 朝 医 药 教 研 室 朴 仁 范 体 质 体质是人群中的个体在遗传基础上和缓慢的潜 在环境因素作用下，在其生长发育过程中所形成 的形态、结构、功能、代谢等方面相对稳定的特 定躯体素质与心理素质的综合体。 不同体质与易患疾病及临床表现等方面有着及 其密切的关系，所以研究探讨形成体质的因素， 对于疾病的诊治，尤其是预防疾病和如何养生等 有着重大意义。 脑顀之起势盛壮, 而腰围之立势孤弱, 性质是长于果断而疏通, 恒有急迫之心，才 干是能于交遇, 形貌是方圆, 脏腑是肺大肝 小, 性情是暴怒深哀, 欲进而不欲退, 龙之 性，病证是外感腰脊病和内触小肠病。 腰围之立势盛壮，而脑颈之起势孤弱， 性质是为人敢厚，重视家庭，长于成就，贪 欲心大，恒有怯心，才干是能于居处，形貌 是方圆，面色是黯黯，沉默寡言，表情俨 然，肌肉坚实，脏腑是肝大肺小，性情是浪 乐深喜，欲静而不欲动，牛之性，病证是胃 脘受寒表寒病，肝受热里热病。 胸襟之包势盛壮，而膀胱之坐势孤弱， 性质是长于刚武，恒有惧心，才干是能于事 务，形貌是三角形面容，或南北头，唇颌浅 薄，下颧尖，上盛下虚状，眉目明朗，俊 秀，脏腑是脾大肾小，性情是暴哀深怒，欲 举而不欲措，马之性，病证是脾受寒表寒 病，胃受热里热病。 膀胱之坐势盛壮，而胸襟之包势孤弱， 性质是端重，恒有不安定心，才干是能于党 与，形貌是月形，肌肉浮软，简易小巧，脏 腑是肾大脾小，性情是浪喜深乐，欲处而不 欲出，驴之性，病证是肾受热表热病、胃受 寒里寒病。 辨 象 方 法 望 闻 问 切 一、望 诊 主要“四望”，即一望容貌、表情； 二望肌肉、体格； 三望步态； 四望四官、舌象。 容貌及表情：主要观察头形轮廓及面色、表情， 细致观察明快或温顺等。 肌肉及体格：主要观察肌肉发达或浅薄，体格观 察颈部粗细和长度、肩背宽度、胁 部大小、腰部粗细、臀部大小。 步态：指走路姿势。 四官：指耳目鼻口之形状大小； 舌象：包括舌质、舌苔。 四 望 容貌表情： 太阳人：头面方圆，额宽，面色淡红，表情端 雅，闷闷不乐。 少阳人：倒三角形头状 或南北头、面色白，表 情刚武而明快。 太阴人：头面方圆或梯形、面色黯黯、表情沉默 寡言俨然。 少阴人：卵圆形或椭圆形、额微凸出、面色淡白、 表清俊秀、端正、温顺。 肌肉、体格： 太阳人：肌肉瘦瘠、肩背宽、两胁狭。 少阳人：肌肉浅薄、欠泽、胸襟宽、臀部小。 太阴人：肌肉肥胖坚实，体格高大者多，手脚 大、 皮肤粗糙、腰粗、肩背狭。 少阴人：肌肉浮软、致密，形体矮短偏多， 胸襟狭、臀大。 步态： 太阳人：迈步大而钝，走路无力。 少阳人：轻而短、摇动、昂首行路、立则好仰、 行则好摇。 太阴人：步慢而度，俯首行路。 少阴人：步重而阔，立则躁险，似伏行路。 四官 舌象 太阳人: 目炯炯有神、鼻梁高、口小、耳轮大， 舌质红或紫而暗。 少阳人: 眼睛大而明朗，鼻梁高尖,口小唇薄、 耳垂小。 太阴人：两眉间平、目大或小、鼻大、鼻尖钝 平，口唇最厚，耳轮廓厚、颌长、舌 质淡红、苔腻。 少阴人：上眼睑外眦下垂、目小、鼻小、口大唇 厚、耳下垂大、舌质淡、苔白薄、边 有齿印。 五官：“耳、眉、眼、鼻、口”等五种人体器官。 　　（1）耳（ear）：名为“采听官”。  　　（2）眉（eyebrow)：名为“保寿官”。  　　（3）眼（eye）：名为“监察官”。  　　（4）鼻（nose）：名为“审辨官”。  　　（5）口（mouth）：名为“出纳官”。  二、闻 诊 闻诊：主 要 四 闻。 即一闻声音、