多发性抽搐症课件.pptVIP

故＜＜小儿药证直诀、肝有风甚＞指出：“凡病或新或久，皆引肝风，风动而上于头目，目属肝，肝风入于目，上入左右　，如风吹，不轻不重，儿不能任，故目连　也。” 三、诊 断 1、诊断要点：（1）年龄2－12岁。 （2）典型临床症状。（3）能受意志志遏制。（4）慢性，波动性（5）实验室检查无特殊异常，脑电图正常或非特异性异常，智力测试基本正常。 2、鉴 别 诊 断 [1]风湿舞蹈病： （1）6岁以后。 （2）女孩多。 （3）有风湿热的其它表现，抗“O”高，血沉快 （4）表现为四肢较大幅度的无目的而不规则的舞蹈样动作。 [2]肌阵挛： （1）癫痫的一种类型，一组肌群突然抽动，表现突然的前倾和后倒，肢体或屈或伸（幅度大） （2）脑电图：癫痫波。 [3]习惯性抽搐：少见，与此病无严格界限。 四、治疗 1、辩证要点：八纲辩证为主 　　　　　　重在辨阴、阳、虚、实 　　　　　　标为痰、火、湿。 　　　　　　本为肝、脾、肾三脏虚损　　　　本虚标实，类似“哮喘” 2、治疗原则： 　　　　↗清肝镇痉（惊）　清肝泻火 平肝熄风→抑木熄风　　　　健脾化痰 　　　　↘柔肝熄风 滋阴潜阳 五、证 治 分 类 ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, 多发性抽搐症 儿科教研室 张凤春 一、概述 1、定义：多发性抽搐症又称抽动-秽语综合征。其临床特征为慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐，并伴有不自主发声和语言障碍。 2、特征：起病年龄：2---12岁之间。病程长，可自行缓解或加重。男女患者比率为3比1。 3、中医归属于慢惊风、抽搐。 4、现代医学:属儿童少年发育、精神与行为障碍。原因不明、机理不清，多数学者认为与遗传因素、感染因素、难产因素等有关。治疗多用神经精神镇静剂如氟哌啶醇、泰必利等，副作用大、难以接受。 二、病因病机。 先天禀赋不足　　 产伤、窒息 感受外邪 情态失调 病位在心脾肝肾肺五脏皆有关。以肝脾肾三脏为主，且肝风内动是其根本。这种风为“内风”，即肝风。而非外风（六淫之风） ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,, ,,