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PAGE 1 .. 土木工程专业本科生 优秀创新实践成果奖申请书 成果名称 成果完成人 成果完成单位 申请等级 申报学校（盖章） 申请时间 年 月 日 高等学校土木工程专业教学指导分委员会 制 成果名称 立项时间 计划结束时间 实际结束时间 指导教师 姓名 职称 联系电话 第一完成人 学生姓名 入学时间 联系电话 有效邮箱 该成果是否在住建部、团中央或教育部等国家级层面组织的创新活动中获奖 其余完成人姓名 1．成果综述（成果内容、技术思路、实施过程及创新点）（不超过8000字，可附图表和照片） 注：可附页 2. 项目分工与完成人贡献（说明项目完成人在项目思想来源、立项、研究过程、成果凝练等各方面的贡献，并要求所有完成人和指导教师签字确认。 500字以内） 完成人（签名）： 指导教师（签名）： 3．成果意义（潜在应用前景及可能的社会经济效益，400字以内） 4．相关支撑材料目录（相关论文、申请或授权专利、相关奖励和社会评价等，需附原件复印件） 承诺书： 以上所列成果均符合学术道德。 所有完成人签名： 指导教师签名： 年 月 日 指导教师推荐意见 签名： 年 月 日 评审专家意见及评分 具体意见： □ 推荐申报 □ 不推荐申报 专家签名： 年 月 日 说明： 1．申报表中院系的推荐意见，应注明成果完成人所在班级； 2．申报表可附成果研究进展笔记或实物模型、照片等体现技术思路、技术难点以及创新点等的说明等。
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