课件:用中医理论来认识治疗糖尿病药监学院.ppt

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(一)舒和胶囊 1、药物组成:四逆散加味化裁而成 剂型:胶囊;剂量: 2.5克/粒; 服法:5粒/次,2~3次/日 2、理气舒肝、清热和胃的功效,达到促进胃肠蠕动、改善消化、调节糖脂的作用。 3、适应症:郁闷不适,或可见口苦,或口气臭秽,或食后不适等气郁湿阻化热之症;现代医学认为2型糖尿病前期或早期病变,糖耐量低减(IGT)者。 (二)舒正颗粒 1、药物组成: 川芎,薤白,桃仁,茯苓,丹参,麦冬,决明子,生晒参;剂型:颗粒;剂量:10克/包;服法:包/次,2~3次/日; 2、通阳宽胸、益气养心、活血通络、健脾去湿的功效,达到改善循环、调节血脂、软化血管、增强心功能的作用; 3、适应症:适用于心阳不振、脉络瘀阻的冠心病、高脂血症、高血压、动脉硬化、脑萎缩、血管性痴呆等病症。 (三)舒活散剂 1、药物组成:鸡血藤,当归,莪术,苏木,路路通等;剂型:散剂;剂量:100克/包;用法:50克/次,1~2次/日 2、具有舒经活血、止麻止痛的功效,达到温通经络,改善局部循环而止痛、祛麻、消肿的作用。 3、适应症:适用于中医认识的消渴痹症、痛症,症见久病入络之四肢隐痛、麻木、局部瘀黯等;包括糖尿病足、糖尿病周围血管病变、糖尿病性周围神经病变等。 并发症 周围神经病变 肾脏病变 胃肠功能紊乱 冠心病 皮肤病变 心衰 蛋白尿 肾病综合征 终末期肾病 胃轻瘫呕吐 便秘、腹胀 胃痛 黄芪桂枝五物汤 猪苓汤、真武汤 大黄蛰虫丸 瓜蒌薤白白酒汤、瓜蒌薤白半夏汤 抵当汤 抵当汤、真武汤、五苓散 大黄附子汤、抵当汤 小半夏汤、旋覆代赭汤、理中汤 承气汤、厚朴三物汤 黄芪建中汤 下 篇 中医药优势和特色 2 肝胃(脾)气血理论 3 治疗原则 4 小结 5 糖尿病的中医认识误区 1 单纯中药完全可以降糖 糖尿病的治疗应以临床实际为基础,不可囿于传统理论 糖尿病发展有其基本的规律可循 应广泛开展关于中药降糖的临床研究,获得客观循证医学证据 进一步将挖掘传统医药控制糖尿病的有效方法,尤其在基层有丰富的资源,同时可以将一些规范的、经过研究的先进方法提供给基层,为糖尿病治疗提供新的途径 建设中医药强省科研立项资助课题 “疏肝理浊法干预糖尿病患者眼底微观辨证要素研究 ” “CGMS对舒和胶囊调糖疗效的临床观察” (2009135)“邱健行老师学术思想及从气血肝脾论治糖尿病经验总结” (1060022)“益气化浊改善代谢综合征血脂组分作用机理的临床研究” 谢谢聆听,请给建议! THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 “谈糖色变”、“掉于轻心” 正确认识 随着社会经济发展和生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年升高,2006年国际糖尿病联合会发布了一组不容乐观的数据指出:目前世界接近2.5亿人罹患糖尿病,预计到2025年将有3.8亿糖尿病患者。随着最近几十年中国人生活方式和营养结构发生巨大变化,中国(我国)糖尿病的发病率更是明显升高,不容小视,从中华医学会糖尿病分会统计的数据可以看出,从1980年0.67%的糖尿病患病率到1996年3.12%的糖尿病患病率,再到2008年9.7%的糖尿病患病率,中国(我国)糖尿病的患病率可谓成倍增长。 * 必威体育精装版的流行病学数据显示:中国糖尿病患病率高达9.7%,亦即意味着几乎每10个人中有一个是糖尿病患者。 那么中国的情况如何呢? 从图中我们可以看出:随着我国经济的腾飞,我国糖尿病发展趋势也非常迅猛,患病率从2002年的2.6%,至2007年就增加到8%,那么目前我国的患病率又是什么情况呢? * 我国分别于1980年、1994年、1996年、2000-2001年、2007-2008年开展的五次全国糖尿病患病率调查显示:中国糖尿病患病率分别为1%、2.51%、3.1%、7.4%以及9.6%,呈显著增长的趋势,这将给我国人民健康带来严重的威胁并给社会带来沉重的负担。 必威体育精装版的流行病学数据显示:中国糖尿病患病率高达9.7%,亦即意味着几乎每10个人中有一个是糖尿病患者。 2型糖尿病患者在诊断前既存在胰岛素抵抗,前期胰岛素分泌呈现代偿性增高,后开始进行性下降,糖尿病的大血管并发症可能在糖尿病发病前期就可能存在并逐渐进展,微血管并发症与血糖相关性更高,因此常常在诊断后出现并逐渐进展。 而糖尿病血糖控制不达标意味着甚么呢? 我们知道,糖尿病是一种系统性疾病,血糖控制不佳带来的直接后过是各种并发症的发生发展。 2003 年调查中患者的HbA1c 平均为7. 5 %±1. 6 %。按照亚太2 型糖尿病指导委员会(APDPG) [8 ] 的治疗指南进行评价, 仅有小部分(11. 5 %) 的患者血糖控制理想(HbA1c 6. 5 %) ,而绝大多数( 88. 5 %) 的患者血糖控制未能达标(HbA1

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