中国医科大学妇产科学日文课件 子宫肌瘤.pptVIP

質問 一番よく見られる女性生殖系統の腫瘍はなんですか？ その一番よく見られる症状はなんですか？ 子宮筋腫 （uteri myoma） 定義 子宮の筋組織から発生する良性腫瘍であり、実質は筋腺維,間質は結合組織からなる平滑筋腫である。 発病率２０～２５％、女性生殖系統の一番よく見られる腫瘍です。 病因 エストロゲン 　　性成熟期女性に多発する 　　妊娠期速く増大する 　　閉経期に筋腫は縮小、消失する 　　抗エストロゲン治療は有効である 分類 粘膜下筋腫 　　　　　　筋腫分娩 筋層内筋腫 漿膜下筋腫 　　　　　　広間膜内筋腫 症状 性器出血 　　　不正性器出血 　　　月経異常 　　　　　過長月経 　　　　　頻発月経 　　　　　閉経期の遅延 腫瘍,圧迫感 　　　便秘、排尿痛,排尿障害 　　　排便痛、鼓腸,テネスムス 　　　静脈瘤、坐骨神経痛 不妊 疼痛 帯下 貧血 心機能障害 まとめ 良性の平滑筋腫 粘膜下，筋層内と漿膜下が分けられ 主な症状は月経の異常，それに腫瘍、圧迫感、不妊、疼痛、帯下、貧血、心機能障害。 例 女性,３５歳，主訴は“経期延長３年”である。既往の月経は５/２６～２８日で，今は７～１５ /２２～２６日である。 体格検査：Bp:120/80mmHg、顔色は蒼白で，肺臓と心臓は異常がない。腹部には圧痛がなし，肝臓と脾臓が触れない。 質問 先ず，その患者さんの一番可能の診断はなんですか？ その可能の分類はなんですか？ さらに，どのような検査は必要ですか？ 一旦診断できたら，どの治療方法はいいですか？ * * *