课件：儿童发热家长须知.ppt

你知道暑热症吗？ 多给小儿喝西瓜汁、绿豆汤、淡盐水，但不要过凉 饮食宜清淡，多给孩子吃高蛋白、高维生素以及易于消化的流质或半流质的食物。比如，乳类、蛋类、肉类、新鲜蔬菜和水果 居室要通风、凉爽，电扇不能直吹，使用空调时温度不要太低（28度），尤其是夜间 尽量避免带孩子在太阳底下和通风不良的地方玩 给孩子穿柔软、宽大、透气性好的纯棉衣服，保持皮肤清洁，勤洗澡、勤换衣服和尿布。 何时去看医生？ 体温：2个月以下的婴儿发热超过37.8℃（直肠），3-6月婴儿发热超过38.3℃（直肠），6月-1岁婴儿发热超过39.5℃（直肠） 全身情况：吃饭、睡觉、玩耍是否如常？ 运用家庭治疗方法发热是否改善？ 发热持续时间：高热24小时或持续发热5-7天以上？ 其他情况：谵妄、嗜睡、惊厥等？ 孩子经常发热怎么办？ 第一、要让孩子经常到户外活动，接受自然风光的沐浴。 第二，孩子平时的衣着要适中，不要过厚过暖。 第三，平时要经常给孩子喝水。 第四，注意饮食调摄，使孩子的大便保持通畅。 　 第五，避免被动吸烟。　 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 可编辑 可编辑 和家长谈谈发热 提纲 怎样才算发热？ 为什么会发热？ 哪些原因会引起发热？ 发热对人体的影响有哪些？ 孩子发热怎么办？ 人体正常体温范围 体温可随性别、年龄及种族不同有变化 正常体温受昼夜及季节变化的影响 进食、运动、哭闹、衣被过厚、室温过高均可使体温升高 口表测得的体温比肛表低0.3-0.5 ℃,比腋表高0.4-0.5 ℃ ，高热时差别不明显 19世纪，国外学者对25000人进行了近100万次的腋温测量发现：平均体温37.0 ℃，波动范围36.2～37.5℃ 早晨6点最低，午后4～6点最高 正常体温36.0～37.0℃（腋温） 人体正常体温范围 测量体温的推荐方法 4周到5岁 红外耳膜温度计 腋窝下使用电子体温计 腋窝下使用水银体温计 新生儿 腋窝下使用电子体温计 父母感知的孩子发热靠谱吗？ 水银体温计破裂危险大吗/怎么对应处理？ 怎样才算发热？ 腋温高于37.0℃，口温高于37.3℃，肛温高于37.8℃ 一日体温变动超过1.2-1.5 ℃ ＜ 38℃为低热， 38℃- 38.9℃ 为中等度发热, 39℃- 41℃为高热,≥ 41℃为超高热 （腋） 结合全身状况 产热器官 安静时：骨骼肌、肝脏 运动或有疾病伴发热时：骨骼肌为主 散热器官 直接导致 发 热 甲亢、剧烈运动、惊厥、癫痫持续状态等 主要是皮肤（对流、辐射、传导、蒸发） 广泛的皮肤病变、心力衰竭等 为什么会发热 下丘脑 前 部 后 部 密集的温觉感受器 少数冷觉感受器 刺 激 散热反应 产热反应 神经“情报”整合处理的部位 体温调节中枢 为什么会发热 正常体温调定点设定在37.0℃ 哪些原因可以引起发热？ 机体产热过多可引起发热：剧烈运动、惊厥、哭闹 散热障碍：皮炎、烧伤、汗腺缺乏、环境温度、湿度过高、衣被过多 体温调节功能异常：脑发育不全、药物，中毒、，免疫接种，暑热症 致热原性发热：感染、应激、炎症 发热的本质 本质上发热不是一种疾病 是一种防御机制 增加炎性反应、抑制细菌生长、创造一个不利于感染或其他疾病发生的病理生理环境 发热对人体的影响有哪些？ 利 增强免疫功能 抑制病原微生物 弊 高热惊厥 增加氧耗 加重心脏负担 增高颅内压 发热程度能否用来预测呼吸道疾病的严重性？ 退热剂能否有效缩短发热病程？ 退热不是治病，而是为了减轻儿童的烦躁和不适感 进而减轻家长对于孩子发热的紧张或恐惧情绪 退热处理的目的 * 孩子发热怎么办？ 医生怎么办？ 家长怎么办？ 医生怎么办？ 详细的病史询问，尤其是伴随症状 仔细的体格检查，尤其是全身状况 必要的辅助检查，尤其是血液检查 对疾病有初步判断：病因、病情 病因治疗 对症治疗 家长怎么办？ 孩子是否真的发热了？ 何时去看医生？ 如何运用家庭治疗方法？ 怎样处理热性惊厥？ 孩子是否真的发热了？ 小儿的手足心热并不一定就是体温高 从中医的角度分析，是因为阴虚火旺，也就是人们所说的孩子有“虚火” 这种情况不宜使用西药退热剂，而应该请中医治疗 同时让孩子多饮水，多吃青菜和水果 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 孩子是否真的发热了？ 正常温度的上限 方法 时间 3岁以下 3岁以上 直肠温度 2分钟 38℃ 37.8℃ 口腔温度 3分钟 37.5℃ 37.2℃ 什么时候吃退热药 老的观念 大于38.5吃退热药 小于38.5物理降温 * 新的观念 当发热儿童表现出不适时才考虑使用退热药 不再有规定的温度 * 如何运用家庭治疗方法？ 没有感