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大肠癌的预防与检测 Pencegahan Pemeriksaan Kanser Kolon 大肠癌预防法: 大肠内窥镜检查 Pencegahan Kanser Kolon: Kolonoskopi 大肠癌检测法: 年度粪便检查 Pemeriksaan Kanser Kolon: Pemeriksaan najis tahunan 大肠癌筛查准则 Garis Panduan Saringan Kanser Kolon 应先提供大肠癌预防法 (Menyediakan kaedah pencegahan kanser kolon) 优先检查法是大肠内窥镜检测，五十岁开始，每十年一次 (Kaedah utama: Kolonoskopi bermula umur 50 tahun ke atas, 10 tahun sekali) 假如病人不肯接受大肠内窥镜检测，那就可提供大肠癌检测 优先检查法是年度粪便检测 (Jika enggan menjalani kolonoskopi, pemeriksaan najis tahunan akan disyorkan) 高风险群筛查 Saringan kumpulan berisiko tinggi 美国肠胃学学会 (Persatuan Gastroenterology Amerika) 高风险群筛查 Saringan kumpulan berisiko tinggi 风险 (Faktor2) 开始 (Permulaan) 检查，间隔 (Pemeriksaan) 一位直属亲戚患大肠癌 ? 60 (Satu saudara terdekat menghidap kanser kolon ? 60 ) 四十岁 (40 thn) 普通风险 (Risiko biasa) 一位亲戚或超过一位直属亲戚患大肠癌《60 (1 saudara/lebih drpd 1 saudara terdekat menghidap kanser kolon《60 ) 四十岁或提前十年 (40 thn/10 thn lebih awal) 年轻患者提前五年做大肠内窥镜检查 (Menjalankan kolonoskopi 5 thn lebih awal bagi pesakit yg muda) *HNPCC 二十至二十五岁 (20-25 thn) 每两年做大肠内窥镜检查, 四十岁后一年一次 (2 thn sekali hingga umur 40 thn hanya setahun sakali) *FAP (mempertimbangkan ujian genetik) 十岁 (10 thn) 年度乙状肠检查 (Pemeriksaan kolon sigmoid tahunan) Consider genetic testing 其他高风险群 Golongan lain yang berisiko tinggi Weinberg, Ann Int Med 1999;131:189 Schoen, Am J Gastroenterol 1994;89:835 风险(Risiko) 筛查 (Saringan) 妇科癌症 (Kanser ginekologi) 3.5 每五年一次的大肠内窥镜检查 (Pemeriksaan kolonoskopi setiap 5 tahun sekali) 乳癌 (Kanser payu dara) 1.1 普通风险 (Risiko biasa) 大肠癌前景 Prospek bagi Kanser Kolon Duke’s classification 侵略程度 (Peringkat invasi) 淋巴牵涉 (Penglibatan limfa) 康复机率 (% pemulihan) A Limited to mucosa None 90% B1 Into muscularis propria None 70 - 85% B2 Through muscularis mucosa None 55 - 65% C1 Into muscularis mucosa Present 45 – 55% C2 Through muscularis mucosa Present 20 – 30% D Distant metastasis Not applicable 1% 治疗法 Rawatan 动手术切除 (Pembedahan) 化疗与电疗 (Kemoterapi Radioterapi) 基因治疗 (Rawatan DNA) 靶标治疗 (Terapi sasaran) 姑息疗法- 大肠支架 (Terapi paliatif) 大肠癌的诊
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