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2012-1-26 郭中孟 临床工作中怎样搞科研写论文郭中孟 临床医生的发展 先做好临床工作（基础） 发现临床问题 带学生（见习生、实习生、规培生、进修生、研究生） 做科研，发论文 审稿 参加学术交流，结识同行专家 克服几种思想问题 1、太神秘　“写论文搞科研是资深的老医生、科主任或研究生的事，轮不到我们”，觉得深不可测，高不可攀，不敢触及。 5、心太急 弄不清写论文的来龙去脉,搞科研的子丑寅卯，盲目启动,想当然办事，指望一鸣惊人，结果屡受挫折屡遭碰壁，影响情绪，丧失信心。 6、没时间 一是忙于应付临床工作，一天下来，精疲力尽，无暇顾及；二是忙于社交应酬，迎来送往，你请我邀，无心科研。 7、不实惠 “科研投入大，周期长，见效慢，不如临床工作经济实惠”，不热心去搞。 8、认识偏 “我们是临床医生，能把病治好就行，又不是科研部门”，不去关心。 写论文搞科研的重要性 １、是总结经验、交流技艺、取长补短，吸取教训、减少隐患、杜绝事故、提高水平的有效方法和途径。 ２、是衡量评估技术水平的重要标志之一，是晋升级别和职称的重要条件。 医学论文书写方法和技巧 一篇好的医学论文，要求具备两个条件 （1）论文内容的科学性、先进性、实用性； （2）写作技巧上要文字简洁、观点鲜明、图表恰当。 撰写医学论文的基本要求 科学性　 先进性 实用性 科学性 医学论文的首要条件是必须有科学性。 所谓科学性是指论文所介绍的方法、论点，是否用科学方法来证实，是否经得起实践的考验。 要求：⑴进行科研设计时即有周密的考虑，排除一切对结果可能干扰的不利因素（混杂因素）；⑵要设立必要的对照组，甚至双盲对照研究；⑶对实验和观察的数据，要进行统计学处理；⑷无论理论研究和实验研究，对其结果的分析要从实际资料出发，得出恰当的结论，切忌空谈设想和抽象推理。 先进性（创造性） 论文的先进性，实际上是指这篇论文是否达到一定的科学水平，一篇论文尽管具备了科学性，但不一定是先进的，因为这个工作可能在数年前甚至十几年前已被别人证实过了，所以医学论文的先进性，我们可以从两个方面来衡量。 一是理论水平，如原理探讨，疗效机制等是否有新的突破； 二是实践水平，如诊断水平或治疗效果是否高于一般水平及技术操作是否特别先进。 但不论是实践水平或是理论水平的衡量，均应与同类成果当时的现有的水平相比较，如与国外的、国内的、本地的同类课题水平比较才能给予评价。 实用性（应用性） （1）与临床联系的课题； （2）可重复性。 医学论文的类型 述评 论著（论著摘要、实验研究、诊断技术等） 病例报告 临床病（例）理讨论 学术交流 综述 专题笔谈 经验介绍 讲座 简讯等。 医学论文的基础结构 以论著为例 一般可分为题目、序言、材料（资料）与方法、结果、讨论、参考文献等项。 题目 必须切合内容而简明扼要、突出重点，能够明确表达论文的性质和目的。 题目一般都采用主要由名词组成的词组来表达，且标题不宜过长（一般少于20字）。 摘要 全文通过什么方法，得到什么结果，资料数据，提出有意义的结论（包括阳性及阴性）。 具体按四要素（结构式）来书写中、英文摘要：目的（Objective）、方法（Methods）、结果（Results）、结论（Conclusion），中英文内容要一致。字数控制在200字左右。 关键词或主题词3～5条。英文摘要尚应包括文题、作者姓名（汉语拼音）、单位名称、所在城市名及邮政编码。作者应列出前3位，3位以上加“et al”。 序言 过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。 这段文字不宜超过100～200字。 材料（资料）和方法 这是执行科研的关键部分，这部分内容要求简明准确、材料完整及可信。具体要求如下： ⑴ 必须预先选择好合适的即合乎一定条件的、一定数量的研究对象； ⑵ 采用一定的实验、诊断或治疗方法（包括实验步骤、方法、器材试剂、药品）； ⑶ 经过一定时期的观察，相同条件下的对照组，与他人结果比较并综合分析。 结果 把全部原始资料集中起来，在处理这些原始资料时，应是随机，客观地加以分析，不应有意无意地加以挑选。 对于一些阴性结果，不必一一列出。 尽量组织严密，符合逻辑、进行对比观察。 讨论 论文中很重要的部分，其主要任务是探讨“结果”的意义。 讨论的主要内容包括： ⑴主要的原理和概念； ⑵实验条件的优缺点； ⑶本人结果与他人结果的异同，突出新发现、新发明； ⑷解释因果关系，说明偶然性与必然性； ⑸尚未定论之处，相反的理论； ⑹急需研究的方向和存在的主要问题。 “讨论”的内容也以精简为原则，要能讲清楚主要的论点，已经谈过的不宜在这一节里予以重复。 致谢（acknowledgem