两种镍钛系统预备根管的有效性与安全性研究.pdfVIP

北 京 大 学 学 报 （ 医 学 版 ） ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＰＥＫＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ（ＨＥＡＬＴＨＳＣＩＥＮＣＥＳ）　Ｖｏｌ．４８　Ｎｏ．１　Ｆｅｂ．２０１６ ·１０１· ·论著 · 两种镍钛系统预备根管的有效性与安全性研究 陈晓播，陈　晨，梁宇红△ （北京大学口腔医学院·口腔医院牙体牙髓科，北京　１０００８１） ［摘　要］目的：比较两种旋转镍钛系统ＴｗｉｓｔｅｄＦｉｌｅ（ＴＦ）和ＰｒｏＴａｐｅｒＵｎｉｖｅｒｓａｌ（ＰＵ）预备根管的有效性和安全性。 方法：收集离体磨牙样本２０颗（６２个根管），随机分成２组，分别使用 ＴＦ和ＰＵ按照推荐程序预备根管至＃２５／ ０．０８，记录预备时间（使用每支镍钛锉的累加时间）。利用立体显微镜在２５倍放大下观察并记录两组牙齿预备前 后根尖３ｍｍ区域牙根表面裂纹，应用ＭｉｃｒｏＣＴ对预备前后根管形态进行扫描重建分析，比较两组根管预备时间以 及根管中心偏移等三维形态变化。结果：ＴＦ组每根管的平均预备时间为（０．５３±０．１４）ｍｉｎ，明显短于 ＰＵ组 （２．０６±０．３９）ｍｉｎ（Ｐ＜０．０５）。在根管中段，两实验组根管中心偏移量分别为：ＴＦ组（０．０７０±０．０５６）ｍｍ、ＰＵ组 （０．０９７±０．０８４）ｍｍ，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。ＴＦ组和ＰＵ组在预备过程中均未发生器械折断；根管预备 完成后，３Ｄ表面重建分析以及立体显微镜下观察，两组均未见牙根裂纹的产生。结论：与ＰＵ相比，ＴＦ镍钛系统预 备磨牙根管所用时间短，效率高；ＴＦ根管中段的中心偏移小，成形效果好，优于ＰＵ。 ［关键词］镍；钛；合金；根管制备；Ｘ线显微体层摄影术 ［中图分类号］Ｒ７８１．３３　　［文献标志码］Ａ　　［文章编号］１６７１１６７Ｘ（２０１６）０１０１０１０４ ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１１６７Ｘ．２０１６．０１．０１８ ＣｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｅｆｆｅｃｔｉｖｅｎｅｓｓａｎｄｓａｆｅｔｙｂｅｔｗｅｅｎＴｗｉｓｔｅｄＦｉｌｅｔｅｃｈｎｉｑｕｅａｎｄＰｒｏＴａｐｅｒ Ｕｎｉｖｅｒｓａｌｒｏｔａｒｙｆｕｌｌｓｅｑｕｅｎｃｅｂａｓｅｄｏｎｍｉｃｒｏｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ △ ＣＨＥＮＸｉａｏｂｏ，ＣＨＥＮＣｈｅｎ，ＬＩＡＮＧＹｕｈｏｎｇ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＣａｒｉｏｌｏｇｙａｎｄＥｎｄｏｄｏｎｔｏｌｏｇｙ，ＰｅｋｉｎｇＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＳｃｈｏｏｌａｎｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＳｔｏｍａｔｏｌｏｇｙ，Ｂｅｉｊｉｎｇ１０００８１，Ｃｈｉｎａ） ＡＢＳＴＲＡＣＴ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｅｖａｌｕａｔｅｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｓｅｃｕｒｉｔｙｏｆｔｗｏｔｙｐｅｏｆｒｏｔａｒｙｎｉｃｋｅｌｔｉｔａｎｉｕｍｓｙｓｔｅｍ （ＴｗｉｓｔｅｄＦｉｌｅａｎｄＰｒｏＴａｐｅｒＵｎｉｖｅｒｓａｌ）ｆｏｒｒｏｏｔｃａｎａｌｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎｂａｓｅｄｏｎｍｉｃｒｏｃｏｍｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ （ｍｉｃｒｏＣＴ）．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ｔｗｅｎｔｙｅｘｔｒａｃｔｅｄｍｏｌａｒｓ（ｉｎｃｌｕｄｉｎｇ６２ｃａｎａｌｓ）ｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｗｏｅｘｐｅｒｉｍｅｎ ｔａｌｇｒｏｕｐｓａｎｄｗｅｒｅｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｅｄｕｓｉｎｇＴｗｉｓｔｅｄＦｉｌｅｒｏｔａｒｙｎｉｃｋｅｌｔｉｔａｎｉｕｍｓｙｓｔｅｍ（ＴＦ）ａｎｄ ＰｒｏＴａｐｅｒＵｎｉｖｅｒｓａｌｒｏｔａｒｙｎｉｃｋｅｌｔｉｔａｎｉｕｍｓｙｓｔｅｍ（ＰＵ）ｔｏ＃２５／０．０８ｆｏｌｌｏｗｉｎｇｒｅｃｏｍｍｅｎｄｅｄｐｒｏｔｏｃｏｌ． Ｔｉｍｅｆｏｒｒｏｏｔｃａｎａｌｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔａｔｉｏｎ（ａｃｃｕｍｕｌａｔｉｏｎｏｆｔｉｍｅｆｏｒｅｖｅｒｙｓｉｎｇｌｅｆｉｌｅ）ｗａｓｒｅｃｏｒｄｅｄ．Ｔｈｅ０－３ ｍｍｒｏｏｔｓｕｒｆａｃｅｆｒｏｍａｐｅｘｗａｓｏｂｓｅｒｖｅｄｕｎｄｅｒａｎｏｐｔｉｃａｌｓｔｅｒｅｏｍｉｃｒｏｓｃｏｐｅａｔ２５×ｍａｇｎｉｆｉｃａｔｉｏｎ．Ｔｈｅ ｐｒｅｓｅｎｃｅｏｆｃｒａｃｋｌｉｎｅｗａｓｎｏｔｅｄ．ＴｈｅｒｏｏｔｃａｎａｌｓｗｅｒｅｓｃａｎｎｅｄｗｉｔｈｍｉｃｒｏＣＴｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｒｏｏｔｃａｎａｌ ｐｒｅｐａｒａｔｉｏｎ．Ｔｈｒｅｅｄｉｍｅｎｓｉｏｎａｌｓｈａｐｅｉｍａｇｅｓｏｆｃａｎａｌｓｗｅｒ