床上洗头操作评分标准.docVIP

床上洗发操作评分标准 科室： 姓名： 得分： 项目 要 求 扣分标准 标准分 素质要求 仪表大方，举止端庄，态度和蔼。 一项不合要求-1 　2 　4 　 服装、鞋帽整齐。 一项不合要求-1 　2 操作前准备 护士 对患者评估正确，全面。 一项未评估-1 评估一样不正确-1 　6 　 　20 　 　 　 洗手、戴口罩。 一项不合要求-1 　2 物品 治疗车放置：马蹄形垫，小橡胶单，大、中毛巾各一条，眼罩或纱布，别针，干棉球2只，洗发液，梳子，小镜子，护肤霜（病人自备），污物袋；水壶内盛40-45℃热水；污水桶。必要时备电吹风。 缺一件-1，一件不符合要求-0.5 　6 环境 室温适宜，必要时用屏风遮挡病人。 一项不合要求-1 2 患者 核对床号，姓名，解释耐心、细致，取得合作。 一项未核对-1，解释目的不清-2 4 操作流程 安置体位 按需要给予便盆。移开床旁桌、椅。 一件未做-1 　3 　 　42 　 　 　 　 　 摇平床头，铺小橡胶单及大毛巾于枕上、松开衣领并向内反折。 未摇平床头-2，未铺橡胶单-2，未反折衣领-2 　6 将毛巾围于颈部固定，协助病人斜角仰卧，屈膝。 卧位不合要求-5，未围毛巾-3 8 马蹄形垫于病人后颈部，病人的颈部枕于突起处，头部在槽中，槽下接污水桶。 漏做一项-2 　12 棉球塞两耳，纱布罩盖双眼。 操作过程中询问患者感受。 未询问感受-2 2　 洗发 洗发顺序正确，彻底冲净。 顺序颠倒-6，未冲净-6 12 操作后 擦干，整理 擦干头发，梳理成病人习惯的发型。 未擦干-2，卧位不舒适-2，未询问感受-2 6　 　 　 　14 　 取舒适体位，询问病人感受。 清理用物，归还原处。 未清理用物-1 未归还原处-1 2　 用物消毒处理，洗手。 未洗手或洗手方法不正确-2 　2 记录 按要求记录，签名。 记录不全一项-1 　4 评价 心理素质好，动作稳重、轻巧，操作正确、熟练， 体现人性化关怀，目标达到的程度。 一项达不到-2 10 10 理论提问 回答全面、正确 10 10 总计：100