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卫生部38号文;卫生部38号文;加强围手术期抗菌药物预防应用的管理; 手术切口分类
类别 标 准
清洁手术 手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不
涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通
的器官。
清洁-污染手术 上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或
经以上器官的手术。
污染手术 由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤
未经扩创等已造成手术野严重污染的手术。
??;清洁手术; 清洁手术（头颈、胸腹壁及四肢手术）
病原菌：主要为葡萄球菌
抗菌药物选择：
1. 第一代头孢菌素，头孢唑啉最常用
2. 第二代头孢菌素，头孢呋辛
3. 不宜选用第三代头孢
4. 甲氧西林耐药葡萄球菌（MRSA）高发区???，涉及重要脏器的手术，可选万古霉素;
清洁-污染手术：需要术前预防性应用抗菌药物
污染手术：需要术前预防性应用抗菌药物
抗菌药物的选用应根据患者情况、手术部位及可能的病原菌而定。;外科手术预防用药;常见手术预防用抗菌药物表(卫办医政发〔2009〕38号 ) ;常见手术预防用抗菌药物表(卫办医政发〔2009〕38号 ) ;常见手术预防用抗菌药物表;围手术期抗菌药物使用分析;围手术期抗菌药物预防应用分析 ;预防性应用抗菌药物统计 ;围手术期抗菌药物预防应用分析;围手术期抗菌药物预防应用分析;围手术期抗菌药物预防应用分析;围手术期抗菌药物预防应用分析;围手术期抗菌药物预防应用分析;围手术期抗菌药物预防应用分析;小结;严格控制氟喹诺酮类药物临床应用;严格执行抗菌药物分级管理制度 ;抗菌药物分级管理制度;抗菌药物分级管理制度;建立抗菌药物临床应用预警机制;建立抗菌药物临床应用预警机制;;2008年上半年我院6种临床常见病原菌耐药性分析 ;2008年上半年我院6种临床常见病原菌耐药性分析;大肠埃希菌对抗菌药物的耐药率 ;大肠埃希菌对抗菌药物的耐药率;铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率 ;铜绿假单胞菌对抗菌药物的耐药率;肺炎克雷伯菌对抗菌药物的耐药率 ;肺炎克雷???菌对抗菌药物的耐药率;金黄色葡萄球菌对抗菌药物的耐药率 ;金黄色葡萄球菌对抗菌药物的耐药率;鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率 ;鲍曼不动杆菌对抗菌药物的耐药率;嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药率 ;嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药率;小结
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