castleman病的课程课件.pptVIP

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2019-04-30 发布于山东
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castleman病的课程课件.ppt

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Castleman病; Castleman病(Castleman’s disease)是一种原因未明的反应性淋巴组织增生性疾病，由Benjamin Castleman在1954年首先作出描述，随后其他作者用Castleman命名该疾病，并报道了不同的类型。由于本病淋巴结肿大通常十分明显，有时直径达10 cm以上，故又名巨大淋巴结增生(giant lymph node hyperplasia)。 ;按病变范围分： 1、单中心型（局限型 UCD），96%为透明血管型，预后好； 2、多中心型（弥漫型 MCD），多为浆细胞型，放化疗及免疫抑制治疗，预后差。主要累及部位：胸部 70%，主要位于纵隔和肺门；颈部 14%，腹部及盆腔 12%，腋窝 2% 小儿患者：腹腔多见 Fizzera 总结400例;病理分类;发病机制;;;临床表现;诊断;临床特征的相关性;;治疗及预后;;;化疗;利妥昔单抗;抗病毒治疗;IL-6拮抗剂;??的靶向治疗药物;临床病例;病史(case1);IVP：双侧肾盂未见显影；双侧肾盏显示清晰，小盏杯口锐利。超声：双侧集合系统内低回声，左侧大小约37mmx25mmx28mm，右侧大小约39mmx34mm，回声欠佳，界不清，内隐约可见点状血运；周围集合系统扩张。;44Hu;91Hu;手术记录：全麻下行右侧肾窦脂肪淋巴结组织切除活检病理：Castleman’s病（浆细胞型）; Case2 M/51 发现颈前肿物2年余;Case3 F/31岁右侧颈部肿物半年余;Case4 F/61岁查体发现腹膜后占位;Case5 F/30岁胸闷咳嗽半月;Case6 F/35岁体检发现腹膜后占位;小结;