岭南肝癌辨治特色探析.pdf

·４８８· 　辽宁中医杂志２０１５年第４２卷第３期　 ＤＯＩ∶１０．１３１９２／ｊ．ｉｓｓｎ．１０００１７１９．２０１５．０３．０１６ 岭南肝癌辨治特色探析 孙玲玲，林丽珠 （广州中医药大学第一附属医院肿瘤科，广东广州５１０４０５） 摘　要：岭南地区是肝癌高发地。虚、瘀、湿、毒是岭南肝癌的基本病理特点。岭南医家治疗肝癌注重清肝祛湿，健 脾祛瘀，治疗上常使用清热利湿、活血解毒类入肝经的岭南特色中药。 关键词：肝癌；岭南地区；清热利湿解毒 中图分类号：Ｒ７３５．７　　文献标志码：Ａ　　文章编号：１０００１７１９（２０１５）０３０４８８０２ ＤｉｓｔｉｎｇｕｉｓｈｉｎｇＦｅａｔｕｒｅｓｏｆＨｅｐａｔｉｃＣａｒｃｉｎｏｍａＴｒｅａｔｍｅｎｔｉｎＬｉｎｇｎａｎＲｅｇｉｏｎ ＳＵＮＬｉｎｇｌｉｎｇ，ＬＩＮＬｉｚｈｕ （Ｄｅｐｔ．ｏｆＮｅｏｐｌａｓｍ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＡｆｆｉｌｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１０４０５，Ｇｕａｎｇｄｏｎｇ，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ：Ｌｉｎｇｎａｎｒｅｇｉｏｎｈａｓｔｈｅｈｉｇｈｉｎｃｉｄｅｎｃｅｏｆｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ．Ｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙ，ｂｌｏｏｄｓｔａｓｉｓ，ｄａｍｐａｎｄｈｅａｔａｒｅｔｈｅｂａｓｉｃｐａｔｈｏ ｌｏｇｉｃａｌｆｅａｔｕｒｅｓｏｆｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ．Ｐｈｙｓｉｃｉａｎｓｆｏｃｕｓｏｎｃｌｅａｒｉｎｇｔｈｅｈｅａｔａｎｄｄａｍｐ，ｔｏｎｉｆｙｉｎｇｓｐｌｅｅｎａｎｄｐｒｏｍｏｔｉｎｇｂｌｏｏｄｃｉｒｃｕｌａｔｉｏｎｉｎ ｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｌｉｖｅｒｃａｎｃｅｒ．Ｌｉｎｇｎａｎｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓｈｅｒｂｓａｒｅｃｏｍｍｏｎｌｙｕｓｅｄｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ． Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ｈｅｐａｔｉｃｃａｒｃｉｎｏｍａ；Ｌｉｎｇｎａｎｒｅｇｉｏｎ；ｃｌｅａｒｉｎｇｈｅａｔａｎｄｄａｍｐ 　　据全国肿瘤登记中心日前发布的《２０１２中国肿瘤 土薄，炎方土薄，故阳燠之气常泄，濒海地卑，故阴湿之 登记年报》披露，目前我国恶性肿瘤死亡第一位的仍 气常盛”，因此，岭南地区多暑、湿、火（热）三种淫邪之 是肺癌，其次为肝癌、胃癌、食管癌和结直肠癌。且癌 气，暑、湿、热三邪最易相兼，侵犯人体而发病。 种呈现地域化特点，肝癌高发区集中在东南沿海地区。 从内因而言，饮食不洁、饮食偏嗜、劳逸失度均是 众多研究表明，我国肝癌的高发主要与乙型肝炎病毒 岭南人群发病的因素。岭南地区气候炎热，食物易变 （ＨＢＶ）、黄曲霉素Ｂ１（ＡＦＢ１）、水源污染、饮酒、农药、 质腐败；而岭南人多嗜好食鱼生、生虾、腌咸鱼等，鱼 亚硝胺等关系密切。而岭南地区的湿热气候环境易导 生、生虾等易感染寄生虫，饮食以上腐败变质等不洁之 致黄曲霉素、食物腐败生成亚硝胺过多及水源污染等， 物，最易损伤脾胃。同时，因岭南地区湿热的气候环 岭南人嗜好食鱼生、生虾、腌咸鱼的生活习惯易感染寄 境，岭南人多偏食生冷寒凉之品，苦寒败胃伤脾，久则 生虫等，因此岭南地区肝癌的高发与其特殊的地域、气 易于耗伤脾胃阳气，导致寒湿内生。岭南人多有熬夜 候、人文特色密切相关。岭南医学论治肝癌也具有鲜 的习惯，《素问·五藏生成篇》曰：“人卧血归于肝”，子 明的地方特色。 丑时为肝胆经最旺之时，阳气入阴，阴阳调和滋养肝 １　岭南地区肝癌病机特点 胆，因此，长期熬夜最易损伤肝胆。 １１　虚、湿、毒（热）是肝癌发生的重要因素　岭南地 肝为肝脏，主疏泄，主藏血，体阴而用