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图11-10 垂体的血管分布及其与下丘脑的关系 第四节 垂体 下丘脑的视上核和室旁核含有神经内分泌细胞,其轴突经漏斗到达神经部。这些神经内分泌细胞含有许多分泌颗粒,分泌颗粒沿细胞的轴突运输到神经部,并在途中聚集成团,光镜下可见大小不等的嗜酸性团块,称赫令体(见图11-11)。 第四节 垂体 图11-11 垂体神经部微细结构 第四节 垂体 下丘脑的视上核和室旁核的神经内分泌细胞可合成血管升压素和催产素。血管升压素可使小动脉收缩,升高血压,也可增强肾小管对水的重吸收,使尿量减少,所以又称抗利尿激素。抗利尿激素分泌减少可引发尿崩症。催产素使子宫壁平滑肌收缩,促进分娩,减少产后出血,并促进乳汁分泌。神经垂体无分泌功能,只能贮存和释放下丘脑激素。 第四节 垂体 松果体为一椭圆形小体,形似松果,呈灰红色,位于丘脑的后上方,以细柄连于第三脑室顶的后部。松果体在儿童时期较发达,一般在7岁以后开始退化。成年后部分钙化,形成钙斑,可在X线片上看到,临床可作为颅X线片定位的一个标志。 第五节 松果体 松果体的形态和位置 一、 松果体表面包有软脑膜延续而来的结缔组织被膜,被膜随血管深入实质,将实质分成若干小叶。松果体实质主要由松果体细胞、神经胶质细胞和无髓神经纤维组成。其中,松果体细胞数量多,呈圆形或不规则形,可分泌褪黑激素。褪黑激素可通过抑制垂体促性腺激素的分泌而间接抑制性腺的发育。在幼年时期,松果体有防止性早熟的作用。若儿童时期松果体损伤,则可导致性早熟、第二性征异常发育及生殖器官巨大症。近年研究发现,褪黑激素分泌不足可能会引起睡眠紊乱、情感障碍及肿瘤发生等。 松果体的微细结构 二、 第五节 松果体 Company Logo 正常人体结构 第十一章 内分泌系统 第一节 甲状腺 第二节 甲状旁腺 第三节 肾上腺 第四节 垂体 第五节 松果体 学习任务 内分泌系统的组成;甲状腺的形态、位置和微细结构;甲状旁腺的位置和微细机构;肾上腺的形态、位置和微细结构;垂体的形态、位置和微细结构。 第十一章 内分泌系统 内容提要 内分泌系统包括内分泌器官、内分泌组织以及散在的内分泌细胞,内分泌器官即内分泌腺,在结构上独立存在,肉眼可见,如甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、松果体和胸腺等。内分泌组织是内分泌细胞团块,散在分布于其他器官组织中,如胰腺中的胰岛、睾丸中的间质细胞、卵巢中的卵泡和黄体等。此外,体内组织还广泛存在内分泌细胞。内分泌腺的分泌物称激素,激素进入血液,周流全身,调节人体的新陈代谢、生长发育和生殖功能等。每种激素均作用于特定的器官或细胞,这些特定的器官或细胞称为该激素的靶器官或靶细胞。 第十一章 内分泌系统 内分泌系统(见图11-1)是机体的重要调节系统,它与神经系统相辅相成,共同调节机体的生长、发育和新陈代谢,维持内环境的稳定,并影响行为和调控生殖等。 第十一章 内分泌系统 图11-1 内分泌系统概观 内分泌系统和神经系统在结构和功能上都有密切联系:一方面,几乎所有的内分泌腺和内分泌组织均直接或间接地受神经系统的调节和控制;另一方面,内分泌系统也可影响神经系统的功能,如甲状腺分泌的甲状腺素能影响脑的发育和功能。此外,某些具有分泌功能的神经元,如下丘脑的视上核及室旁核中的神经元等,属神经内分泌细胞,其所分泌的激素称神经激素。内分泌系统的任何器官或组织的功能亢进或低下,均可导致机体功能紊乱,甚至引起疾病。 第十一章 内分泌系统 甲状腺的形态和位置 一、 甲状腺(见图11-2)略呈“H”形,分为左、右两个侧叶及连接左、右侧叶的甲状腺峡。甲状腺峡的上缘常有向上伸出的锥状叶。 第一节 甲状腺 图11-2 甲状腺 甲状腺的左、右叶分别贴于喉和气管颈段的两侧,甲状腺峡横位于第2~4气管软骨环的前方。甲状腺左、右叶的后外方与颈部血管相邻,内侧面因与喉、气管、咽、食管、喉返神经等相邻。甲状腺借结缔组织固定于喉软骨,故吞咽时甲状腺可随喉上、下移动,临床上借此判断颈部肿块是否与甲状腺有关。 第一节 甲状腺 甲状腺表面包有一薄层结缔组织被膜,被膜中的结缔组织伸入腺实质内,将实质分为许多大小不等的小叶,每个小叶内含有20~40个甲状腺滤泡(见图11-3)。甲状腺滤泡之间有少量的结缔组织、丰富的毛细血管和滤泡旁细胞。 第一节 甲状腺 甲状腺的微细结构 二、 图11-3 甲状腺甲状腺的微细结构图 第一节 甲状腺 甲状腺滤泡 1. 第一节 甲状腺 甲状腺滤泡大小不等,由单层立方上皮围成,中间为滤泡腔,腔内充满胶质,HE染色呈红色。甲状腺滤泡上皮细胞能合成和分泌甲状腺素,其主要功能是促进机体的新陈代谢,提高神经兴奋性,促进生长发育,尤其对婴幼儿的骨骼和中枢神经系统发育影响很大。小儿
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