常用皮试药品浓度配制表.docVIP

三门医院护理部 常用皮试药品浓度配制表 修订日期：2010-9-1 药品名称 皮试液 浓度 配制方法 皮试方法及结果观察 青霉素G钠 （160万单位/瓶） 500u/ml 1、160万单位青霉素+生理盐水8ml，得20万u/ml（A液）； 2、取A液0.25ml+生理盐水0.75ml，得5万u/ml溶液（B液）； 3、取B液0.1ml+生理盐水0.9ml，得5000u/ml溶液（C液）； 4、取C液0.1ml+生理盐水0.9ml，得500u/ml（D液）皮试液。 1、75%酒精消毒前臂屈侧关节上6cm处皮肤； 2、抽D液0.1ml做皮内注射（小儿注0.02~0.03ml）； 3、20分钟后，局部皮丘隆起，并出现红晕硬块，直径大于1cm或红晕周围有伪足、痒感为阳性；可疑阳性者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验。 头孢菌素类 300ug/ml 1、1g头孢菌素+生理盐水10ml， 得100mg/ml溶液（A液）； 2、取A液0.3ml+生理盐水0.7ml， 得30mg/ml溶液（B液）； 3、取B液0.1ml+生理盐水0.9ml， 得3mg/ml溶液（C液）； 4、取C液0.1ml+生理盐水0.9ml， 得0.3mg/ml（D液）皮试液。 取皮试液D液0.1ml做皮内注射，观察20分钟。其判断标准同青霉素。 普鲁卡因 40mg/2ml （奴试） 2.5mg/ml 取普鲁卡因0.1ml（2mg/ml）+生理盐水0.7ml，溶解后即0.8ml； 得2.5mg/ml（A液）； 取A液0.1ml做皮内注射，观察20分钟。其判断标准同青霉素 有机碘造影剂 30%有机碘溶液 现成的皮试液（1ml/支） 取皮试液0.1ml做皮内注射，20分钟后观察，如有1cm大小的反应红斑，即为强阳性； 如皮试阴性，剩余0.9ml行静脉推注，观察5-10分钟有无心慌，结膜水肿、恶心、呕吐、荨麻疹、血压下降等反应，如有上述现象即为强阳性，不可注射 三门医院护理部 常用皮试药品浓度配制表 修订日期：2010-9-1 破伤风 抗毒素血清 （TAT） （1500IU/支） 1500IU/ml 把0.6mlTAT+0.4ml生理盐水（A液） 取A液0.1ml+0.9ml生理盐水 得150IU/ml试验液（B液） 取皮试液0.1ml在前臂做皮内注射，观察15分钟，若1cm以上的红肿则为阳性。 注：如阳性可行脱敏注射法： 第一次：取抗毒血清0.1ml+生理盐水0.9ml肌注 第二次：取抗毒血清0.2ml+生理盐水0.8ml肌注 第三次：取抗毒血清0.3ml+生理盐水0.7ml肌注 第四次：余量+生理盐水稀释至1ml肌注 每隔20分钟注射1次，注射后均需密切观察，如发现气促、紫绀、荨麻疹立即停止注射，并做好抢救准备。 卡介菌纯蛋白衍生物 （PPD试验） （50IU/支） 50IU/支 （人型—PPD 50IU/ml） 原液 取原液0.1ml（5IU）,于前臂掌侧皮内注射，注射后48—72小时检查注射部位反应； 稀释液 取原液0.1ml+生理盐水0、4ml，取0、1ml做皮内注射。 测量硬结直径的mm数 结果观察： 阴性（－）：不发红和硬结直径不超0.5cm， 或仅发红而无硬结 可疑（±）：发红和硬结直径为5mm以下 阳性（＋）：发红和硬结直径为5—9mm 阳性（＋＋）：发红和硬结直径为10—19mm 阳性（＋＋＋）：发红和硬结直径为20mm或更大 阳性（＋＋＋＋）：除发红和硬结外，可见水泡或坏死，发红和硬结直径大小不计 糜蛋白酶（4000IU/支） 500IU/ml 取生理盐水8ml溶化1支糜蛋白酶 取0.1ml做皮内注射，观察20分钟，若1cm以上的红肿则为阳性。 低分子右旋糖酐40 取原液0.1ml+生理盐水0.9ml，得试验液 取皮试液0.1ml做皮内注射，观察20分钟。局部发红、直径大于1cm、出现丘疹者为阳性。 鲑鱼降钙素 （50IU /支） 10 IU /ml 取鲑鱼降钙素0、2ml+5%G..S（NS） 0.8ml，得试验液。 在前臂内侧给予0.1ml皮内注射。注射后观察15分钟，如出现中度红斑或水疱则视为阳性。 过敏性休克急救程序 1、初步评估，立即停止用药，通知医生 2、平卧保暖，心理安慰 3、肾上腺素针0.5mg~1mg皮下注射 4、吸氧，建立静脉通路 5、遵医嘱使用Dxm、非那更等抗过敏药物 6、观察生命体征变化 注：连霉素 、 维生素B1、 糜蛋白酶雾化时 不做皮试