急性重症胆管炎大鼠肝组织HMG-1对TNFα表达的影响-肝胆外科专业论文.docx

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题目:急性重症胆管炎大鼠肝组织HflG-1对INF 题目:急性重症胆管炎大鼠肝组织HflG-1 对INF Q表达的影响 摘 要 急性重症胆管炎(a ut e ChOl angiti S Of r t Y Pe,nCST), 又称急性梗阻性化脓性胆管炎(a Cute ob t ruct i s uP pu at i chol angit l s,AOSC),是胆道感染中最严重的一种疾病,具有发病 急骤,病情凶险,变化快速,并发症多,死亡率高等特点,常并发 多脏器功能衰竭,其病死率高达2 5%左右,尽管近年来抗生素治疗, 重症监护和营养支持等治疗手段有了长足的进步,但ACST仍有着 较高的死亡率“。“。为了进一步研究ACST的发病机理,我们建立了 AcsT大鼠模型,并且动态观察了其肝组织内高迁移率族蛋白 一1(hi gh mobi 1 i t y gi-ouP 1 P r ot ei n,I_jMG-1)及肿瘤坏死因子(TNF 0【)的表达,以及肝脏病理形态学改变,为治疗AcsT以及由之引发 的多器官功能不全综合征(mul t i Pl rgan dY sflillet i ynd rome MODs)提供新的治疗思路和方法。 目的:探讨急性重症胆管炎大鼠肝组织高迁移率族蛋白 l(HMG—1)的改变及其对TNF 0L表达的调节作用。方法:通过胆总管 远端结扎,近端注入茵液并封闭的方法,制作大鼠ACST模型,不 同时间检测肝组织HMG一1及TNF G【的表达,同时观察肝功能及结构 的改变。结果:AC sT组1 2 h及2 4 h肝组织HMG-1和TNF c【mRNA表 达均显著增强(P(0.O 5或O.01)。正丁酸钠处理可显著抑制ACST后 1 2 h及2 4 h肝组织HMG一1mRNA表逸(P0.01),并明显下调1 2—2 4 h组织TNF c(mRNA表达及TNF d水乎(P0。0 5或0。01),同时血清 谷丙转氨酶舍量比未治疗组亦显著降低(P(O.O 5或O.01),肝脏的 病理形态明显得到改善。结论:重症胆管炎大鼠肝组织HMG一1表达 可促进局部TNF o【的合成与释放,从而诱导重症胆管炎大鼠急性肝 功能损害。 Title:The Title:The effect of high mobility group 1 protein (HMG·1)on tumor necrosis factor a(TNFa) expression in liver of acute cholangitis of severe type(ACST)rats Abstrect Objective:TO ob the changes of high mobility group 1 protein(HMG-1)in the liver of acute cholangitis of type(ACST)rat and its modulate role on tumor necrosis factord(TNFⅡ).Methods:ACST rat models were made by di stally ligating the choledochus with proximal injection of bacterial liquid.To determine HMG·1/TNFamRNA expression in different time,observe the change of liver function and sturcture in microscopy.Results:Both HMG一1 and TNFamRNA level significantly increased in the liver during 1 2-24h after ACST(P0.05 0.01).Treatment with sodiumbutyrate could markedly inhibitrenal HMG-1mRNA expression at 12h and 24h following ACST(P0.01),renal TNFamRNA well protein (PO.05 O.0 1)levels were also decreased at 1 2-24h.In addition, serum alanine transminase(ALT)in the treatment group was significantly lower than that in ACST group at 1 2h and 24h, respectively(P0.05 or 0.01).Liver stureture in

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