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三
级
心
理
咨
询
师
(技能、道德)
篇
一、《心理诊断技能》
授课时间:2012年8月30日-9月1日;笔记整理时间:9月30日-10月6日
第一节 初诊接待与资料搜集整理
第二节 初步诊断
第一节 初诊接待与资料搜集整理
一、如何进行初诊接待
1、准备工作
合理配置咨询场所:专业、必威体育官网网址、宽敞(一般10平方米左右)、座椅舒适、配置必需的设备(不能起干扰作用)。
工作人员应有仪态:服装整齐、坐姿端正、表情平和、保持正常社交距离。
2、礼貌
接待方式上,心理咨询师的态度就平和、诚恳;语言要礼貌。初诊接待时咨询师留给求助者的第一印象,对确立咨询关系起关键作用。
3、询问方式
间接询问,如“你希望我能帮助你解决什么问题?”不可直接逼问,如“说吧,有什么问题?”
4、结束后,表明态度,能否提供帮助。
5、说明必威体育官网网址原则:必威体育官网网址例外包括:求助者同意将必威体育官网网址信息透露给他人;司法机关要求提供;法律规定的限制;针对心理咨询师的伦理或法律诉讼;求助者可能对自身或他人造成伤害或死亡威胁的等等。
6、说明心理咨询性质
7、说明求助者的权利义务
8、协商并确定咨询方式
9、注意事项:避免紧张情绪、语言表达(可适当使用专业术语,但应进行解释)、反复说明必威体育官网网址原则、测量有限性、仪态方面
二、会谈法简介
1、要点:听比说更重要。一旦开始会谈,咨询师就只能用有效的倾听将会谈维持下去。
2、态度:持非评判性和中性态度,使求助者感到轻松和无所顾忌,把内心世界展现出来。表达”理解”,是最中性化和非评判性的态度。可以使求助者得到知己,而并非支持者或反对者。从心理学角度看,理解说明心理咨询师对求助者行为、情绪发生的规律性或必然性有了肯定的看法,而对其社会效应和其他后果仍是一种保留态度,不会破坏气氛,并为后续指导留下余地。
3、区分和鉴别:情绪(想法)与行为;对会谈内容的真伪进行鉴别。
4、种类:摄入性会谈、鉴别性会谈(确定使用什么测验和鉴别措施)、治疗性会谈、咨询性会谈(针对健康人的某些问题)、应急性(危机性)会谈
5、背景资料采集法
6、了解求助者的精神状态和行为特点
7、怎样提问题:
提问过多的原因:对求助者的心理问题和所说的内容缺乏基本理解;没有掌握或不善于使用语言交流的技巧。
提问过多的消极作用:造成依赖、责任转移、减少求助者的自我探索、产生不准确的信息、因被“审问”而防卫、影响必要的概括说明。
不当提问的表现方式:“为什么”、多重选择性问题、多重问题、修饰性反问(不需要回答也无法回答,使会谈陷入僵局,对求助者毫无益处)、责备性问题(求助者感到威胁)、解释性问题。
8、选择会谈内容:可接受(符合求助者的接受能力和兴趣)、有效、积极
9、临床诊断价值:对预测学习成绩几乎无效。
10、结束:态度中性、避免提问失误、不能用指责、批判性语言阻止或扭转会谈内容、结束语要诚恳、客气、不能用生硬的话,以免引起求助者误解。
三、摄入性谈话
主要目的是收集资料,除提问和引导性语言外,不能讲任何题外话。
1、确定目标、内容和范围:参照点包括,求助者主动提出的,咨询师观察到的,依据测评结果分析发现的,上级咨询师下达的,多个内容应分别进行谈话。
2、确定提问方式
3、倾听:全神贯注地耐心倾听,不能随便打断求助者谈话,不随便插入自己的评价。
4、控制会谈内容与方向:会谈必须在心理咨询师的控制下进行,内容、方向、时间都必须是有计划、有目的的,控制会谈内容对保证心理咨询的效果十分重要。技巧包括:释义(内容反应,重复并顺便提出另一个问题,只重复不评价,求助者会感到自然,咨询师的问题提得合理)、中断、情感反射、引导(由目前话题引向另一话题)
5、会谈内容归类
6、结束会谈。摄入性会谈后不应给出绝对性的结论。
四、正确使用心理测验
使用心理测评量表的目的是为了寻找心理问题的原因(如SRRS),或评估临床症状的严重程度(如SCL-90,SAS,SDS)。使用关应向求助者说明量表对确诊的意义,征得求助者同意;要有针对性,依据求助者心理问题性质选择恰当的心理测验。
不得适用心理测验,包括8种情况:随意使用、超出诊断目的、对测验了解不深、不按程序规定实施、超范围解释结果、乱下诊断、使用盗版软件、使用未经翻译修订的测验。
五、资料整理评估(三方面资料)
1、一般资料(横向):人口学资料、工作记录、生活状况、婚姻家庭
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