pbl阿尔兹海默症老年痴呆护理.pptVIP

老年痴呆症 ;目录;阿尔茨海默病;名字的由来;现状统计; 世界范围内有二千万阿尔兹海默症患者，绝大多数发生在65岁 ～ 90岁以上的老人。 ; 美国前总统里根， 1994年确诊为阿尔兹海默症。; 阿尔兹海默医生发现的大脑沉积物实际上是一种叫做 BETA -淀粉酶的粘蛋白物质。此种物质一但沉积于脑组织，就会无修止地破坏脑神经细胞元，导致脑组织的萎缩 。;阿尔兹海默症—— 老年痴呆;;2. 视空间功能障碍：在陌生的环境中可 迷路，定向困难，放东西不能准确 判断 物品的位置,易抓空或碰倒; ; 3. 能力不足： 早期虽能做熟悉的工作。 但对任何新的要求都暴露出能力不足,不能胜任,感到力不从心。 ; 4.抑郁： 痴呆时伴发的抑郁是一过性的,随着痴呆的进一步发展而消失,在痴呆的严重阶段一般不发生抑郁。 5.判断力差,概括能力丧失： 注意力分散,左右失认和注意力不集中,购 物不会算账或算错账等,均可在早期出现。 ;; 7.人格改变: 如原来一丝不苟,谨慎细心的人变得不修边幅,变得自私和不善交际, 以自我为中心,不关心周围事物,有不正常的性行为。 ;8.妄想、幻觉: 简单、刻板、平庸和带有家务性的被害观念,寻常的迫害者为家人、邻居或配偶,如自己放错的东西认为被人偷去或怀疑配偶不忠诚。妄想的来源归于对环境的错误解释,其基础是患者出现记忆障碍。 ;;; 2.失认: 三分之一患者有时失认,面貌失认者不认识亲人和熟人的面孔,甚至把自己的女儿叫“妈”;自我认识不能 ,可产生镜子症,患者坐在镜子前与镜子中自己的影子说话,甚至问:“你是谁?” ;;重度 ;并发症 ;加重的因素：;临床诊断 ;;Question;简易智能状态检查;;;疾病治疗 ;;1、情志治疗： 鼓励老年人多参加社会活动，有轻度症状的患者应进行力所能及的体力活动运动，多动手动脑，稳定情绪，减少不良刺激。听音乐，读书看报，或在护理人员的指导下进行适当的益智活动。 ;2、智力训练： 勤于动脑，以延缓大脑老化。有研究显示，常用脑，常做有趣的事，可保持头脑灵敏，锻炼脑细胞反应敏捷度，整日无所事事的人患痴呆症的比例高。老年人应保持活力，多用脑，如多看书，学习新事物，培养多种业余爱好， 可活跃脑细胞， 防止大脑老化。广泛接触各方面人群，对维护脑力有益。和朋友谈天，打麻将、下棋等，都可激荡脑力，刺激神经细胞活力。 ;3、精神调养： 人们常说，“笑一笑，十年少”，这说明精神之调养重在调节七情之气，注意保持乐观情绪，应节思虑、去忧愁、防惊恐， 要宁静无惧，恬淡虚无，与世不争，知足常乐，清心寡欲。做到外不受物欲的诱惑，内不存情感的激扰。这样气血调和，健康不衰。注意维持人际关系，避免长期陷入忧郁的情绪及患上忧郁症，避免精神刺激，以防止大脑组织功能的损害。另外，家庭和睦可以保持心情愉快，能增强抗病能力！;4、体育锻炼： 许多人都知道，运动可降低中风几率。事实上，运动还可促进神经生长素的产生，预防大脑退化。实践证明，适当的体育锻炼有益于健康，如坚持散步、打太极拳、做保健操或练气功等，有利于大脑抑制功能的解除，提高中枢神经系统的活动水平。但要循序渐进，量力而行，持之以恒，方可达到理想效果。除整体性全身活动外，尽量多活动手指。 ;护理措施 1、日常生活护理 2、一般护理 3、激越行为护理 4、用药护理 5、智能康复训练 6、安全护理 7、心理护理 8、康复指导; 脑组织萎缩病人，禁止使用危险物品，将他们置于自己的视线之内； 反应迟钝病人，不让其有过多的单独行动，上下楼梯或行走时要扶持； 有些病人会收藏脏东西，拣拾脏东西，要及时清理垃圾，及时检查，一旦发现有可疑咀嚼动作，要及时查看病人的口腔，防止病人误食有害食物 ; 阿尔兹海默症病人常常产生焦虑，如坐立不安、来回走动等。对于经常出现焦虑的患者，要给患者足够的照顾，保证居室安静，安排有趣的活动；也可以指导患者听一些轻松、舒缓的音乐。对于表现抑郁的患者，如常出现呆滞、睡眠障碍、疲倦等，要耐心倾听患者的叙述，不强迫患者做不情愿的事情，对患者多说一些关爱的语言。劝导患者增加活动，如递给他梳子，说：“你的头发很漂亮，梳一下吧。”让他做决定。如果能对他们展示你的想法和想做的事情，他们会和你一起做。如：一起吃饭、下棋、读报等。 ; 而有激越症状的患者，如常为小事发火，甚至出现攻击行为等。应该尽量避免一切应激原，如病