护理人员工作制度与人员职责.docxVIP

各科室： 根据户县卫生和计划生育局2017年4月18日《医疗质量管理办法》培训解读要求，为切实加强护理质量管理，规范护理依法执业行为，不断提高护理质量，确保护理安全，经医院研究决定重新修订《护理工作制度与人员岗位职责》及后附护理工作流程等。现印发给你们，请认真组织学习，工作中落实。 自下发之日起停止使用2014年8月版《护理工作制度与人员岗位职责》。 户县妇幼保健院 2017年7月5日 目 录 一、护理质量管理制度……………………………………………………………………3页 二、病房管理制度…………………………………………………………………………3页 三、护理抢救工作制度……………………………………………………………………4页 四、护理交接班制度………………………………………………………………………5页 五、护理查对制度…………………………………………………………………………6页 六、给药制度………………………………………………………………………………8页 七、护理查房制度…………………………………………………………………………9页 八、护理会诊制度……………………………………………………………………… 11页 九、治疗室消毒隔离制度……………………………………………………………… 11页 十、健康教育制度……………………………………………………………………… 12页 十一、护理安全管理制度……………………………………………………………… 13页 十二、护理差错、事故登记报告制度………………………………………………… 14页 十三、手术患者术前访视、术后随访制度…………………………………………… 15页 十四、分级护理制度…………………………………………………………………… 15页 十五、病房输血制度…………………………………………………………………… 18页 十六、患者身份识别制度……………………………………………………………… 19页 十七、危重患者风险评估、安全护理制度…………………………………………… 十八、压疮管理制度……………………………………………………… 附： 第一部分《医疗质量管理办法》………………………………………… 第二部分《医疗质量管理办法》与护士相关的十五条…………… 第三部分 护理安全十大目标…………………………………… 第四部分 手术室安全十大目标…………………………………… 第五部分 急救药品相关知识…………………………………… 第六部分 护理工作应急预案 预防药物过敏反应应急预案与处理程序………………………………………… 预防导管脱落应急预案与处理程序……………………………………………… 紧急封存患者病历应急预案与处理程序…………………………………… 预防患者坠床/摔倒应急预案与处理程序…………………………………… 患者遭遇失窃应急预案与处理程序……………………………………………… 患者突然发生病情变化时应急预案与处理程序……………………… 患者发生误吸时应急预案与处理程序……………………………………………… 患者发生输液反应时应急预案与处理程序……………………………………… 患者发生输血反应时应急预案与处理程序………………………………………… 输液过程中患者出现肺水肿应急预案与处理程序……………………… 停水和突然停水应急预案与处理程序……………………………………………… 泛水应急预案与处理程序……………………………………………………………… 停电和突然停电应急预案与处理程序……………………………………………… 护理不良事件应急预案及处理流程…………………………………………… 护理投诉应急预案及流程……………………………………………………… 第七部分 护理工作制度 护理部工作制度……………………………………………………………… 护士长例会制度……………………………………………………………… 护士长夜查房制度……………………………………………………………… 护理人员准入制度……………………………………………………………… 护理质量考评制度……………………………………………………………… 护理护理查房制度……………………………………………………………… 病区医疗文件管理制度………………………………………………………… 病房管理制度……………………………………………………………… 病员管理制度……………………………………………………………… 探视、陪人制度………………………………………………………