课件：十九世纪医学.ppt

我们每个人都要为他人着想 ------陀思妥耶夫斯基 己所不欲，勿施于人------孔子 这座博物馆具有一种震憾人心的艺术力量， 它迫使每个参观者不得不回答这样一个问题： 你在人类历史中将扮演什么角色？ 是保护生命，还是制造死亡？ THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * （三）外科进步 1 麻醉术的发明 一氧化二氮（N2O，笑气）麻醉 1844年12月10日，韦尔斯 乙醚麻醉 1842年3月30日，朗格 1846年10月16日，莫顿 氯仿麻醉：爱丁堡大学产科学教授辛普森1847年发现 1872年，静脉注射水合氯醛，开创了静脉全身麻醉 1898年，蛛网膜下腔阻滞性麻醉 1905年，合成普鲁卡因，局部浸润麻醉法实用化 麻醉剂发现之前的外科手术 19世纪的欧洲年轻人吸“笑气” 麻醉时使用的吸入器 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 1846年10月16日，美国马萨诸塞州综合医院，第一次成功地向公众进行麻醉术示范。  2 消毒防腐术与无菌术的建立 塞麦尔维斯 《产褥热的原因、 概念及预防》1861 塞麦尔威斯(Semmelweis，J P 1818～1865) 李斯特 石炭酸消毒法 1865 李斯特(Lister ，J 1827～ 1912) 伯格曼 1877年 高压蒸汽消毒法 纽伯1885 手术隔离衣 霍尔斯特德 1889年 橡皮手套 拉德凯 1897年 口罩 世界上第一种消毒剂石炭酸分子结构式 19世纪早期手术 外科手术 1883年外科手术开始使用手工苯酚喷雾器  外科手术穿着手术衣 外科手术戴手套 现代外科手术室 （四）诊断学 1 听诊的发明 法国医生雷奈克 1819年《间接听诊法》 2 辅助诊断工具的运用 血压测量，体温曲线，体腔镜 3 化学诊断法 血尿便三大常规检验方法、氢离子检测等 Theophile Laennec （1781-1826） 原始听诊器 （五）实验生理学的发展 德国穆勒(Muller，180l～1858)为阐明神经肌肉系统的反射活动作出了重要贡献 英国贝尔(Bell，1744～1842阐明过运动神经与感觉神经的区别，被尊称为近代神经生理学的先驱 法国生理学家伯尔纳(Bernard，C 1813～1878)化学方法研究机体代谢过程 《实验医学研究导论》1860，是生理学史上里程碑式的著作。 伯尔纳作生理实验 （六）生物化学的奠基 1824年，化学家李比希 (Liebig，J．1803～1873)建立化学研究所，倡导以定量分析的方法研究生命体的化学组成，奠定了生物化学的基础。 人工合成尿素、催化学说、酶促反应过程、核酸、蛋白质的研究等是奠定生物化学的基础性工作，导致了20世纪生物化学的确立和飞速发展。 （七）实验药理学的建立 1 植物有效成份的提取 1806—鸦片—吗啡(Morphinum) 1817—吐根——吐根硷 (Emetinum) 1818—马钱子—士的宁 (Strychinum) 1819—规那皮—奎宁(Quininum) 1921—咖啡—咖啡因(Caffeinum) 2 有机化学的进展 1828，尿素 1831 氯仿 1899，阿司匹林 3 药理作用的研究 （八）卫生学的确立 皮腾科费尔 1882年，《卫生学指南》 研究空气、水、土壤对人体的影响； 测定了大气中二氧化碳对呼吸的意义， 发明了测定空气中二氧化碳含量的方法； 研究了住宅的通气和暖气设备。 皮腾科费尔 (Pettenkofer，M 1818～1901) （九）精神病人的解放 精神病的历史很久远，在希波克拉底的著作中、《荷马史诗》中、《圣经》里，都可以看到精神病的记载 公元14世纪，伦敦就有类似的精神病院 1784年维也纳有癫狂病院。对待精神病人是十分残酷的 19世纪初受人道主义思想影响这种局面才有改变，精神病到19世纪才引起人们的重视。 法国的皮尼尔(Pinel，P 1745-1826) 《精神病治疗哲学》 1838年埃斯基罗尔(Esquirol，J) 《根据卫生、医学、法律的观点考察精神病》， 柏林大学的教授格里辛(Griesinger，W)也提倡宽容对待精神病人，18