课件:妊娠期糖尿病备课.ppt

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课件:妊娠期糖尿病备课.ppt

基础研究 Cheung等对6个设有对照组的随访性研究结果分析发现,GDM病人产后T2DM的发病风险是正常孕妇的6倍,并指出1O%--3l%有生育史的T2DM女性妊娠期诊断为GDM。 上海董玉英等对196例妊娠期糖代谢异常的女性产后1至5年随访发现,IGT和T2DM共22例(22%),其中IGT、GDM者其产后平均3年内血糖异常发生率分别为21.62%和30.56%。 重视GDM患者产后血糖随访 虽然对GDM女性T2DM发病率的报道存在差异,但多数认为,在产后最初5年发病率最高,l0年后则发病较少。 因此,要重视和加强对GDM的产后随访,特别是5年以内,以预防由其引起的T2DM的发生。 妊娠期糖尿病产后发生2型糖尿病的危险因素 有研究显示,年龄、糖尿病家族史、肥胖、GDM诊断时间早、需要应用胰岛素治疗与GDM产后发生T2DM有关。 对妊娠期糖尿病产后干预以预防2型糖尿病的发生 具体的行为干预措施主要包括 对其进行有关糖尿病知识的介绍:包括T2DM的发病原因、对人体的危害以及不良生活方式与T2DM间的联系、如何治疗等; 进行饮食干预,建议其合理调整饮食结构,限制过多热量的摄入,减少脂肪成分,多食膳食纤维,如新鲜蔬菜水果,少食精致碳水化合物,肥胖者要减少饮食摄入量,逐渐减轻体重至正常; 选择合适的运动项目及运动量进行运动锻炼,如散步、慢跑、爬山、游泳等,争取每天运动时间不少于30分钟,每周不少于四天。 附:糖尿病食谱的制订 孕妇每天需要的总热量=孕妇体重(kg)×30~ 35kcal/kg 例如:体重为70kg的孕妇从事轻脑力劳动,每天需要的总热量大约 =70×35=2450千卡。 如果把能够产热90千卡的食物定为一份食品,该孕妇每天大约需要 食物27份(2450/90) 。 按照每天分餐制(分五餐),每餐食物大约份为5份、8份、7份、5份、2份。 产热90kcal的食物重量(克) 肉类及主食类 牛肉(猪肝) 60克 干大米 25克 鱼肉 80克 馒头 40克 香肠 (1小根 )20克 挂面 25克 虾仁 40克 大水饺(肉)3个 猪肉 200克 大米粥 200克 河虾 100克 玉米棒 85克 五花肉 30克 粉丝 25克 苏打饼干 25克 90kcal﹦1份食物 产热90kcal的食物重量(克) 水果及蔬菜类 桃子(猕猴桃 葡萄 橙子)200克 黄瓜(西葫芦 白菜 苦瓜) 500克 草莓 300克 茄子(白萝卜 青椒 丝瓜) 400克 香蕉 150克 冬瓜 700克 西瓜 750克 南瓜 400克 梨 250克 芋头 100克 荔枝 180克 胡萝卜

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