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新辅助化疗的优点 控制原发灶,使临床分期降低,有利于手术或放疗 避免体内残留病灶在术后由于肿瘤总量减少而加速生长 避免残留的肿瘤因术后凝血机制加强及免疫抑制而容易转移 使手术时肿瘤细胞增殖能力处于最低状态,不易播散入血 新辅助化疗优点 不因术前准备或等待手术而放任肿瘤生长 减少因手术或各种检查操作引起的癌扩散,防止远处转移 有利于免疫功能的恢复 通过切除标本病检可观察其化疗药物的敏感性 早期消灭肿瘤可避免或减少抗药性的产生 我们的治疗模式 在10多年在胃肠道肿瘤治疗中,有计划地按个体化联合方案治疗 观察胃癌根治术500例,大肠癌350例 胃癌5年总生存率为52.3% II期为83.5%,IIIA期为58.7% IIIB和IV期分别为39.2%和15.9% 大肠癌的总体成活率比传统的治疗提高了15% 图1 胃肠道癌肿手术、化学生物学治疗图解 静脉 动脉 口服 门静脉 体静脉 局部或 化疗 介入 化疗 化疗 化疗 腹腔 1周内 1~2周 2—3周 3---4 周内
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