课件：超敏反应免疫学应用.ppt

免疫治疗 概念：应用免疫制剂或调节剂，人为纠正免疫异 常状态。 分类（作用机制）： 1、 免疫增强疗法 免疫抑制疗法 2、 特异性免疫治疗 非特异性免疫治疗 3、主动免疫治疗：主动增强，“苗”，直接作用 被动免疫治疗：被动增强，抗体、免疫效应 细胞、小分子免疫肽， 间接作用，过继免疫 一 特异性主动免疫治疗 二 特异性被动免疫治疗 三 非特异性免疫治疗 四 过继性细胞免疫治疗 五 免疫抑制疗法 六 免疫重建 特异性主动免疫治疗 定义：利用抗原性疫苗对机体进行免疫接 种，诱导产生特异性免疫应答或免 疫耐受，达到治疗目的。 特点：见效慢，维持时间长 作用：预防传染病、抗肿瘤。 如：卡介苗、乙肝V多肽疫苗、 流感V亚单位疫苗、肿瘤疫苗 特异性被动免疫治疗 定义：输入特异性免疫效应物质，使机体立即 获得某种特定的免疫力，以达到治疗目的。 特点：见效快，维持时间短 作用：紧急预防和治疗传染病、抗肿瘤。 如：破伤风、白喉抗毒素， 肿瘤特异性McAb（免疫导向疗法） 非特异性免疫治疗 定义：采用非特异性免疫调节剂来调节机体免 疫功能失衡的状况，以达到治疗或辅助 治疗的目的。 BRM：（生物应答调节剂） 调节机体免疫功能，抵抗病原微生物或 癌细胞的侵袭。 免疫增强剂——肿瘤、免缺 1、化学药物： 左旋咪唑→T↑NK↑，西咪替丁→Ts↓ 2、微生物制剂： BCG、短小棒状杆菌→Mφ↑→CK↑ 3、 多糖类以及中草药：灵芝 过继性细胞免疫治疗 定义：将自体或同种异体的免疫细胞，经体外激活诱导增殖后输给患者，使其获得免疫效应细胞，在体内发挥作用，达到治疗疾病的作用。 活化的免疫细胞（供者/自身） 淋巴因子激活的杀伤细胞 （LAK，Lymphokine activated killercells） 肿瘤浸润淋巴细胞 （TIL，Tumor infiltrating lymphocyte） 免疫抑制疗法 定义：用人工方法减弱或抑制对机体不利的免 疫应答，用于移植排斥反应和自免。 方法：免疫抑制剂、放射线照射等 ? 免疫抑制剂 1、 细胞毒药物：环磷酰胺（CTX）、氨甲喋呤 2、 激素及抗淋巴细胞抗体→影响抗原识别、处理、递呈 3、 真菌代谢产物：环孢素A(CsA)、FK506 →影响细胞因子合成 4、 中药：雷公藤 免疫重建 定义：将免疫功能正常个体的造血干细胞或淋 巴干细胞，移植给免疫缺陷个体，使后 者的造血能力、免疫功能全部或部分得 到恢复。 方法：骨髓移植、脐血干细胞移植 作用：治疗免疫缺陷病、白血病、再障 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 抗 原 细胞固有抗原：如血型抗原（ABO、Rh）、HLA抗原、肺/肾基底膜抗原 外来抗原/半抗原吸附在细胞上 如病原微生物、药物 共同抗原 改变的自身抗原 抗体（IgG/IgM）的溶细胞作用 固定并激活补体裂解靶细胞 MAC C3a、C5a等趋化因子 促进吞噬细胞的吞噬作用 Ag-Ab-FCR-MΦ或IC-3b-3bR-MΦ IC-3b-3bR-红细胞（免疫黏附 ADCC Ag-Ab-FCγR-Mφ、NK、N等非吞噬性杀伤靶细胞 导致靶细胞功能紊乱（亢进／抑制） 三、临床常见疾病 １、输血反应　　血型不合引起 溶血性——多见ＡＢＯ不合的输血 非溶血性——ＡＢＯ同型ＨＬＡ异型的多次反复 输血 ２、新生儿溶血症　 母婴Ｒｈ血型不合（母Rh-／胎儿Rh+）母由于输血、流产、分娩等原因接受过Rh刺激 ABO血型不合