课件：第九章水疗法.ppt

4、适应证与禁忌证 适应于神经衰弱、失眠症、肾炎、早期高血压、尿中毒、肥胖症、痛风性及慢性关节炎。 禁忌证：肺结核、多汗症、皮肤病和心肾功能代偿失调者。 3、局部浸浴法 1、手盆浴 将脸盆放在椅子上或盆架上，倒入40℃～50℃水。患者脱去外衣，将衣袖挽至两肘以上6～9cm部位。患者坐在椅子上，面对脸盆将一侧或双侧手腕与前臂浸泡于盆内。每次治疗时间为30分钟，为保持水温，需不断加入热水或更换热水。治疗结束后，应擦干皮肤，用棉衣或棉被包裹保温。 (1)冷水手浴 水温10-20℃，时间2-10分钟，适用于手部急性炎症、急性扭、挫伤。 (2)温水手浴 水温37-38℃，时间20-30分钟，多用于止痛或反射性地作用于呼吸系统疾患，如支气管哮喘，急性支气近炎，急性肺炎等。 (3)热水手浴 水温40-43℃，时间10-20分钟，适用于手部扭挫伤恢复期和手部外伤手术后关节功能障碍。 (4)冷热水交替手浴 用两个手浴盆，一盆水温为42-44℃，另一盆15-20℃。浴时，患者将手先放入热水中浸泡1-2分钟，取出后再浸于冷 水中10-15秒钟，重复数次，最后以热水浴结束。也有主张应用较长时间，按先热后冷的顺序，治疗时间为7:5，5:2，4:1(分钟)等适用于血管运动神经功能紊乱，如多汗症、肢端紫绀症。 2、足浴 可用特制的或一般相宜的足浴盆。分高位足浴，浴水浸至膝关节以下；低位足浴，浴水浸至踝关节附近。 (1)冷水足浴 水温10-20℃，时间10秒-10分钟，适用于足部急性炎症、足部多汗症、足部持久发凉。在糖尿病，血栓闭塞性脉管炎，腹部及盆腔炎症时禁用。 (2)热水足浴 水温40-30℃，时间10-30分钟，适用于头部充血，头痛，失眠，神经痛，月经期痉挛，足及踝关节扭、挫伤恢复期及关节功能障碍。于热足浴水中加入芥茉可用于治疗急性鼻炎及急性喉炎。 (3)冷热交替足浴 水温及治疗时间同手浴。适用于足部血管运动神经功能紊乱，如多汗沔，肢端紫绀症。疑有脑血管硬化时，冷、热足浴均禁用。 4、渐加温浴(弗氏浴) 是一种逐渐提高温度的局部热水浴。可用于一个肢体或四肢，须用特制的浴盆。浴中置有温度表，以观察水温。 此法具有明显反射作用，可改善心脏功能，减少心跳次数，降低血压和加强物质代谢。可治疗高血压病以及伴有动脉硬化的高血压病，支气管哮喘，心肌疾病，失眠等疾病。 操作方法： 患者脱衣服，将手和足部放在相应水浴槽中。浴槽有盖，盖上有一小孔，插入水温计。患者坐在椅子上，用被单及毛毯盖好，头上包冷毛巾。开始水温为36℃～37℃，7～10分钟内，水温上升到44℃～45℃。 让患者出汗，先面部后全身。操作人员将患者的汗擦干，让患者保持安静。治疗持续10～15分钟，出浴，擦干皮肤，卧床休息30分钟。 4、全身浸浴法 是将患者全身浸入浴盆中进行治疗的一种方法。浴时要求患者取半卧位，水平面达患者乳头为宜，头颈及前胸露出水面，以减少水的机械压力压迫胸部、影响心脏功能。患者头下垫毛巾枕于浴盆边缘，两腿伸直抵浴盆另一端。 治疗中应注意观察患者反应，如有头晕、心悸、气短、面色苍白、全身无力等表现时，应停止治疗。 全身浸浴法包括以下几种： 1、淡水浴：用不加任何物质的普通水。 （1）物品准备 浴盆、水温计、浴巾、毛巾、拖鞋、水。 （2）操作方法 根据浴盆的大小，放入约200～250L水，放水时用水温计监测水温。调好水温后，患者入浴。 （3）种类及作用 ①冷水浸浴 水温低于20℃，时间为3～5min或更短。浸浴后用毛巾进行摩擦身体。 有兴奋神经、强化心血管、提高肌张力作用。 适用于强体、锻炼意志，治疗肥胖、便秘等。 对于处于兴奋状态和心血管疾病患者禁用。 ②不感温浸浴 水温34～36℃，时间为10～15min，有镇静作用，甚至能使患者进入睡眠状态。浴后进行摩擦、干巾包裹。 适用于神经衰弱、皮肤瘙痒症、肌肉痛、关节痛。 心力衰竭、肾衰竭、呼吸衰竭、肌肤破损出血者禁用。 ③热水浸浴 水温39～40℃，时间为5～10min，有促进血液循环、增强新陈代谢及消除疲劳、发汗、解痉、镇痛的作用。 热水浴后让患者休息，出汗多者饮用盐汽水，以补偿体液的损耗。 适用于多发性关节炎、肌炎、肌痉挛、运动器官疾患。 体虚、重症高血压、运动硬化、内脏出血者禁用。 2、药物浴 在淡水