无机生物材料学第三章-2.pptVIP

骨的断裂韧性 断裂韧性——某种材料阻止裂纹扩展的能力，描述材料抵抗脆性破坏的能力。 骨上存在孔洞、缺陷、裂隙等，降低了骨的断裂韧性。 第四节 软骨 软骨由软骨组织及其周围的软骨膜构成，软骨组织由软骨细胞、基质及纤维构成。 根据软骨组织内所含纤维成分的不同，可将软骨分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨三种，其中以透明软骨的分布较广，结构也较典型。 软骨是具有某种程度硬度和弹性的支持器管。 一、透明软骨(Hyaline Cartilage) 　　透明软骨间质内仅含少量胶原原纤维，基质较丰富，新鲜时呈半透明状。主要分布于关节软骨、肋软骨等。 二、纤维软骨(Fibrous Cartilage)：纤维软骨分布于椎间盘、关节盘及耻骨联合等处。基质内富含胶原纤维束，呈平行或交错排列。软骨细胞较小而少，成行排列于胶原纤维束之间。 　 　三、弹性软骨(Elastic Cartilage) 　　弹性软骨分布于耳廓及会厌等处。结构类似透明软骨，仅在间质中含有大量交织成网的弹性纤维，纤维在软骨中部较密集，周边部较稀少。这种软骨具有良好的弹性。 　四、软骨膜(Perichondrium) 　　除关节面的软骨表面以外，软骨的周围均覆有一层较致密的结缔组织，即软骨膜。其外层纤维较致密，主要为保护作用；内层较疏松，富含细胞、神经及一些小血管。在紧贴软骨处的软骨膜内还有一种能形成骨或软骨的幼稚细胞(干细胞)，呈梭形，可增殖分化为软骨细胞。软骨膜能保护及营养软骨，同时对软骨的生长有重要作用。 关节软骨 关节软骨主要的功能是缓解压力的作用，在压力作用下，软骨被压缩，解除压力，又可伸展，可以保护软骨下的骨骼不受破坏，或者仅发生轻微的损伤。 除此之外，关节软骨还有润滑作用，使骨端滑动。 由于弹性作用，可迅速恢复原状，因此关节软骨的形状改变而体积不变。在青年人，这种弹性作用较强，缓冲效果亦佳。然而老年人其纤维变性，弹性减弱，关节软骨的延伸能力也减弱，且恢复原状的能力也变得不如青年人，再加上老年人关节液减少，使关节软骨变得干燥，因此老年人的关节软骨易受损伤，经常发生退行性骨关节病。 第五节 骨的连接 直接连接 韧带连接 软骨结合 骨结合 间接连接 关节 韧带连接 两骨之间靠结缔组织直接连结的叫韧带连接。韧带多呈膜状、扁带状或束状，由致密结缔组织构成。肉眼观呈白色，有光泽，附着于骨的地方与骨膜编织在一起，很难剥除，有的韧带由弹性结缔组织构成，肉眼观呈淡黄色，叫做黄韧带（如项韧带）。一般的韧带连接允许两骨间有极微的动度。但有些骨与骨之间，两直线缘相对或互以齿状缘相嵌，中间有少量结缔组织纤维穿入两侧的骨质中，使连结极为紧密，叫做缝，如颅骨的冠状缝和人字缝。 软骨结合 相邻两骨之间以软骨相连接叫软骨结合。软骨组织属结缔组织的一种，呈固态有弹性，由大量的软骨细胞和间质构成，由于间质的成分不同，又有透明软骨、纤维软骨和弹力软骨的区分。第一助骨连于胸骨的软骨属透明软骨，而相邻椎骨椎体之间的椎间盘则由纤维软骨构成。由于软骨具有一定弹性，所以能做轻微的活动。有的软骨结合保持终生，而大部分软骨结合在发育过程中骨化变为骨结合。 骨结合 由软骨结合经骨化演变而成，完全不能活动，如五块骶椎以骨结合融为一块骶骨。 关节 尽管人体的关节有多种多样，但其基本结构不外有关节面、关节囊和关节腔。 　　1、 关节面：各骨相互接触处的光滑面叫关节面。关节面为一层软骨覆盖称关节软骨。 　　2、 关节囊：由结缔组织组成，它附着于关节面周围的骨面上。可分为内外两层，外层为纤维层，由致密结缔组织构成；内层为滑膜层，由薄层疏松结缔组织构成，可分泌滑液，起到润滑作用。 　　3、 关节腔：就是关节软骨和关节囊间所密闭的腔隙。 第六节 骨的功能适应性原理 Wolf定律：活体骨按其所受应力而改变成分、内部结构以及外部形态——重建（内部重建、表面重建） 第七节 骨折 不同受力形式下的骨折 拉伸力 压缩力 弯曲力 扭转力 复合力 外力作用性质和骨折 静力 冲击力 交变载荷 骨折愈合的力学环境 骨痂愈合过程 直接骨愈合 接触愈合 间隙愈合 影响骨折愈合的力学环境 不同受力形式下的骨折 不同受力形式下的骨折 拉伸力 压缩力 常发生于脊柱，原因是破坏性的压缩力 弯曲力 骨折常先发生于张应力一侧 扭转力 常见于长骨，骨折形状表现为螺旋形 复合力 外力作用性质和骨折 外力作用性质和骨折 静力 冲击力 造成骨折的主要原因 交变载荷 骨折愈合的力学环境 骨折愈合的力学环境 骨痂愈合过程 直接骨愈合 接触愈合 间隙愈合 骨痂愈合过程 固定稳定性较差的骨折，在多个方向应力刺激下，通过骨痂的形成和改建、塑形获得骨折愈合。 阶段： 炎症期 修复期 改建塑形期 骨折修复期 1、血肿的形成： 血肿 软组织损伤、血管