课件：埃希菌、志贺菌属.pptVIP

- - - - - - - - 肠道杆菌 重点掌握： 　1、肠道杆菌的共性： 　（1）形态结构、生化反应、抗原构造特点 　（2）致病物质及致病特点 　2、埃希菌属： 　（1）大肠杆菌的致病性和致病性大肠杆菌的种类。 　（2）大肠杆菌与卫生学检查的关系　 2019 - * 3、志贺菌属：志贺菌属的分类、致病因素和所致疾病 4、沙门菌属 　（1）生化反应、抗原构造特点 　（2）致病物质与所致疾病、免疫性 　（3）微生物学检查及 血清学诊断 2019 - * 一、共性 1、均为革兰阴性，形态相类似的杆菌 2、无荚膜、芽胞，除痢疾杆菌外都有鞭毛，能运动 3、营养要求不高，抵抗力不强 4、生化反应活泼，能分解多种糖 5、抗原构造复杂 6、大多都以内毒素致病，引起的疾病多样化 肠道感染细菌 2019 - *  埃希菌属  Escherichia 形态染色 宽0.4-0.7 μm 长1-3μm 短杆菌 革兰染色阴性 有鞭毛 有菌毛 2019 - * 2019 - * 培养特性与生化反应 兼性厌氧 营养要求不高 生化反应活泼，发酵多种糖类 绝大多数发酵乳糖 吲哚、甲基红、VP、枸橼酸盐 （IMViC）试验结果为+ + - - 2019 - * 大肠埃希菌IMViC试验（＋＋－－）右侧为对照（－－＋＋） 2019 - * 抵抗力 对热的抵抗力较其他肠道杆菌强，55℃经60分钟或60℃加热15分钟仍有部分细菌存活 在自然界的水中可存活数周至数月，在温度较低的粪便中存活更久 对煌绿、胆盐敏感。作为肠道致病菌分离培养基中的抑制剂 对漂白粉、氯敏感。作为饮水消毒剂 对磺胺类、链霉素、氯霉素等敏感 2019 - * 抗原结构 O抗原：菌体抗原，170多种 H抗原：鞭毛抗原，56种以上 K抗原：荚膜抗原，100种以上 F抗原：菌毛抗原，至少5种以上 2019 - * 致病物质 菌毛、定居因子抗原 粘附在肠道及尿道粘膜上皮细胞 K抗原 与侵袭力有关 抗吞噬与抗补体的溶菌作用 外毒素 肠毒素及溶血毒素； 内毒素 与感染特征和严重程度有关； 2019 - * 正常菌群，一般不致病 1、条件致病 某些带有致病基因的血清型，引起肠道感染 两大原因可以致病 细菌居住部位改变引起的肠外感染： 尿路感染最常见 2、致病菌株 2019 - * 所致疾病 肠道外感染 泌尿道感染最多见 如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎 化脓性感染 机体抵抗力降低、外伤 如烧伤感染、胆囊炎、腹膜炎、脑膜炎 及败血症等 胃肠炎 2019 - * 引起胃肠炎的大肠埃希菌 (O157:H7) 产毒型 侵袭型 致病型 出血型 集聚型 2019 - * 微生物学检查法 临床标本的检查 标本 肠道外感染取中段尿、血液、脓液、脑脊液等，腹泻者取粪便。 分离培养与鉴定 涂片染色检查 分离培养 鉴定 2019 - * 卫生细菌学检查 大肠菌群 指在37℃，24小时内发酵乳糖产酸产气需氧和兼性厌氧的肠道杆菌，包括埃希菌属、枸橼酸杆菌属、克雷伯菌属及肠杆菌属等称大肠菌群。 大肠菌群指数 每1000毫升样品中的大肠菌群数 卫生标准： 大肠菌群数：饮水—不超过3个/1000ml 饮料—不超过5个/100ml 2019 - * 防治原则 疫苗免疫预防已在畜牧业领域中开展了广泛研究 大肠埃希菌很多菌株都已获得耐一种或几种抗生素的质粒，耐药性非常普遍。进行药敏试验。 治疗可选用庆大霉素、丁胺卡那霉素等 2019 - * 志贺菌属 （Shigella） 形态染色 G-杆菌 宽0.5-0.7 μm 长2-3μm 无鞭毛，无荚膜 有菌毛 2019 - * 2019 - * 培养及生化反应 营养要求不高 为兼性厌氧菌，能在普通培养基上生长，形成中等大小，半透明的光滑型菌落。在肠道杆菌选择性培养基上形成无色菌落 不分解乳糖 ss选择培养基 2019 - * 抗原构造及分类 由O和K抗原组成 分类： 菌种 群 型 亚型 痢疾志贺菌 A 1－10 8a、8b、c 福氏志贺菌 B 1－6、x 1a、1b、2a 、2b、 y变型 3a、3b、3c、4a、4b 鲍氏志贺菌 C 1－18 宋内志贺菌 D