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调谐位置对加速器输出剂量的影响 摘要 目的：电子直线加速器调谐位置在使用中会发生改变，从而对输出剂量造成影响，作者对调谐机构位置改变对输出剂量的影响进行研究，探讨剂量控制的要求。 方法：手动模拟加速器调谐机构位置的改变，在谐振位置即附近设置正负模拟值，用电离室测量和分析对应的剂量与输入剂量的改变。 结果：输出剂量收调谐机构位置的影响。 结论：检测加速器调谐机构位置的改变可以提示输出剂量的误差，调谐位置和输出剂量应纳入每周的质量检测的内容。 Summary Purpose:straight ahead LINAC 前言 直线加速器是目前放疗的主要设备，并在各放疗中心广泛使用。每一台机器的照射剂量分布特性包括输出剂量、剂量率、对称性、均匀度等计量学参数，这是放射治疗计划计算病人体内剂量分布的重要依据。其准确与否将影响临床治疗的结果。加速器在使用过程中各种工作参数会发生改变，从而影响输出射线的剂量特性。放射治疗物理师及工程师应定期对机器 进行检测并作出优化调整，保证输出射线质量及获得预期的剂量分布，保证治疗效果。作者对加速器调谐机构位置的改变对输出剂量的影响进行实验研究，为放射治疗的质量控制与保证提供依据。 实验材料和方法 1-1、器材 医科达BME BJ—6B 6MV 电子直线加速器、NE2571电离室、剂量仪、水箱。 1-2、方法 加速器的能量选择6MV光子线，在维护模式下手动改变机器的调谐机构位置。以照射剂量正常的机构位置为中值点，人为的使调谐机构位置分别向正、负方向以一个单位偏离中央值，用电离室测量每个调谐位置的剂量三次，记录测量数值并求平均值。分析调谐位置改变对出射激浪的影响程度及规律。 测量时机器与准直器角度为0度，电离室用水箱固定位于等中心位置，射野为分别20cm×20cm，10cm×10cm照射预置剂量(D)为100cGy和200cGy，剂量率（Dr）为400cGy/min。 Dr=400cGy/min P= kpa T= ℃ 20cm×20cm D=100cGy D=200cGy 与中央值差 1 2 3 D平 1 2 3 D平 -3 -2 -1 0 1 2 3 1-3,数据处理 对实验所得数据求出平均值并根据所得值绘制成 机构位置——剂量值曲线 同理测量照射野为10cm×10cm时的各处剂量得到数据与曲线 Dr=400cGy/min P= kpa T= ℃ 10cm×10cm D=100cGy D=200cGy 与中央值差 1 2 3 D平 1 2 3 D平 -3 -2 -1 0 1 2 3 二、结果 改变加速器的注入调谐机构位置，出射剂量会随之发生改变，调谐机构位置变化距中心值越远变化越大，其变化关系如图。 讨论 磁控管产生的微波是对注入到加速管中的电子进行加速的功率源，正常工作频率应始终与加速管的谐振频率一致。加速管内才能建立未定的加速场，使运动电子正常加速，否则一旦两者频率不一致，即出现失谐现象，其后果是很严重的，最终导致射线剂量不稳定，加速器不能正常工作；其次，是些家倒是会引起很强的反射，长时间反射会导致磁控管和微波系统打火，甚至损坏系统元件。作者在每月一次对本单位使用的加速器工作温度，湿度检查时发现，由于温、湿度的变化会导致调谐机构位置发生改变，本实验研究结果提示，由于谐振机构位置的变化会引起剂量的变化从而引起剂量不足影响临床效果。考虑适形放疗精确要求高，应每天晨检时对调谐机构位置进行检查，以确保工作在正常状态。 结论 经常性的检查和记录调谐机构位置可以帮助发现照射剂量的可能偏差，建议作为常规质量控制工作每天进行的项目。