课件：第八节：病因病机.ppt

物 质 功能 物 质 物 质 功能 功能 阳胜则热 阴虚则热 物 质 功能 功能 功能 物 质 物 质 阴胜则寒 阳虚则寒 阴阳消长盛衰变化是疾病好转、痊愈或恶化、死亡的根本机制。 3、阴阳盛衰与疾病转归 二、阴阳失调 气滞 气逆 气陷 气闭 气脱 —气机郁滞而流通不畅 —气机当降不降反升 —气的上升不及、升举无力 — 气出入障碍,闭郁于内不能外达 —气不内守而大量外散脱失 三、气机失常 第六章 病因 Ⅰ　课程内容 一、病因的概念和内容 所谓病因，就是破坏人体生理动态平衡，导致疾病发生的各种原因和条件。它包括有六淫、疠气、七情内伤、饮食失宜、劳逸失度、外伤、寄生虫、药邪、医过以及先天因素等。病因学说主要研究病因的性质及其致病特点。 二、病因的分类 病因的分类：《内经》以阴阳分类，汉代张仲景，宋代陈无择以三因分类，现代将病因分为外感病因、内伤病因、病理产物性病因、其他病因四类。 三、中医病因学的特点： 中医病因学的特点，主要包括整体观念和辨证求因，以及病因与病理性产物互为因果等。 第一节　外感病因 外感病因，是指来自于自然界，多从肌表、口鼻侵入人体而发病的病因。包括六淫、疠气等。 六淫（一）六淫与六气的区别：六气，是指风、寒、暑、湿、燥、火六种正常的自然界气候变化；六淫，是风、寒、署、湿、燥、火六种外感病邪的统称。也可理解为是自然界气候的异常变化（包含人体正气不足六气便成为六淫）。 （二）六淫致病的共同特点：１）多与季节、居处、环境有关。 ２）可单独致病，亦可杂合致病。 ３）六淫在发病过程中可以互相转化。 ４）受邪途径为肌表或口鼻。 （三）六淫的性质及致病特点 １．风： （１）风邪的概念： （２）风邪的性质及致病特点： ①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位：风具有向上、向外、开泄的特性，故侵袭人体常从头面部、肌表、阳经开始，且易出现出汗、恶风、头痛等症状。 ②风善行而数变：风邪致病具有病位游移、行无定处，这是善行的特点；数变则是指发病迅速、症状变幻无常的特点。 ③风性主动：是指风邪致病具有动摇不定的特征，如眩晕、震颤、四肢抽搐等。 ④风为百病之长：风邪是外感病的先导；其他五邪往往依附于风而侵袭人体；古人常把风邪当作外感致病因素的总称。 ２．寒（１）寒邪的概念： （２）寒邪的性质及致病特点： ①寒为阴邪，易伤阳气：寒邪袭表，卫阳被遏；寒侵脾胃，脾胃阳气受损；寒邪直中少阴可致心肾阳气虚损。 ②寒性凝滞：凝结阻滞经络气血的运行，不通则痛，故寒性主痛。 ③寒主收引：收缩牵引之谓。寒邪犯人可收缩气机、腠理、经络、筋脉而闭塞、挛急，出现恶寒发热、无汗、肢体屈伸不利等。 ３．暑（１）署邪的概念：暑邪致病有明显季节性；暑邪纯属外邪而无内暑之说。 （２）暑邪的性质和致病特点： ①暑为阳邪，其性炎热：暑为夏季火热之气所化，暑邪伤人多出现一系列阳热症状。 ②暑性升散，耗气伤津：暑邪犯人可开泄腠理而多汗，以致津伤而气耗。 ③暑多挟湿：夏日多雨，故暑邪常挟湿邪侵犯人体兼见湿的症状。 ４．湿（１）湿邪的概念： （２）湿邪的性质和致病特点： ①湿性重浊：湿邪犯人具有临床症状表现沉重的特性，如头重身困、着痹等。湿邪致病还 第二节　内伤病因 所谓内伤病因，是指因人的情志或行为不循常度，直接伤及脏腑而发病的致病因素。内伤病因是与外感病因相对而言的。包括七情内伤、劳逸失度、饮食失宜等。 一、七情内伤 七情，是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志变化。七情内伤，则是指突然、强烈或长期持久的情志刺激