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耳穴疗法之定位 一、耳穴疗法的历史 二、耳与经络及脏腑的关系 三、耳郭表面解剖 四、耳穴的分布 五、耳穴的部位和主治 六、耳穴在诊治疾病上的应用 七、耳穴压豆临床应用举例 正常耳郭 一、耳穴疗法的历史 耳穴疗法:是刺激耳穴以防治疾病的方法。 其治疗范围较广,操作方便,且对疾病的诊断也有一定的参考意义。 《灵枢 五邪》:“邪在肝,则两胁中痛……取耳间青脉以去其掣” 唐代《千金要方》有取耳中穴治疗黄疸 历代文献也有耳穴诊治的丰富记载 1957年法国耳穴图 1982年我国成立了耳针协作组 1987年成立了全国耳穴研究会 1992年国标《耳穴名称与部位》 二、耳与经络及脏腑的关系 耳穴之所以有治疗疾病的功效,乃因其与脏腑经络有着密切的生理病理联系。 1、在生理方面: 《阴阳十一脉灸经》记载有与上肢、眼、颊、咽喉相联系的“耳脉”。 《黄帝内经》,将“耳脉”发展成为手少阳三焦经脉。 《灵枢.脉度》说:“肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣”; 《素问.金匮真言论》说:“南方赤色,入通于心,开窍于耳,藏精于心”; 《厘正按摩要术》指出“耳珠属肾,耳轮属脾,耳上轮属心,耳皮肉属肺,耳背玉楼属肝”的生理联系。 《证治准绳》说:“肾为耳窍之主、心为耳窍之客”; 《杂病源流犀烛》中,更有“肺主气,一身之气贯于耳”之说。 2、在病理方面: 《素问.脏器法时论》“肝病者,两胁下痛引少腹,令人善怒,虚则目无所视,耳无所闻……”, 《素问.玉机真脏论》:“脾为孤脏,……其不及则令人九窍不通”, 《证治准绳》:“肺气虚则少气,……是以耳聋”。 《灵枢.本脏》说:耳“黑色小理者肾小,……耳薄不坚者肾脆”, 《证治准绳》说:“凡耳轮红润者生,或黄或黑或青而枯燥者死,薄而白、薄而黑者皆为肾败”。 察耳的形态、色泽等改变,可“视其外应,以知其内脏”的病变, 由上述可见, 中医学对耳穴诊治机理的认识,是通过经络脏腑的联属关系,使耳与全身四肢百骸、五官九窍相互密切维系,从而能够较全面地反映整体和局部的机能状态和病理变化。 三、耳郭表面解剖 四、耳穴的分布 耳穴:是指分布在耳郭上的一些特定区域。人体的内脏或躯体发时,往往在耳郭的相应部位出现压痛敏感、皮肤电特性改变和变形、变色等反应。参考这些现象来诊断疾病,并通过刺激这些部位可防治疾病。 耳穴分布规律:耳穴分布图形如胚胎 与头面相应的穴位在耳垂; 与上肢相应的穴位在耳舟; 与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮部和对耳轮上、下脚; 与内脏相应的穴位在耳甲。 五、耳穴 的部位和主治 按《耳穴名称与部位》的国家标准方案,耳郭上有91个穴位,分布在耳郭十大穴区。 1、耳轮穴区;2、耳舟穴区;3、对耳轮穴区;4、三角窝穴区;5、耳屏穴区;6、对耳屏穴区;7、耳甲穴区;8、耳垂穴区;9、耳背穴区;10、耳根穴区。 1 耳轮部 计11穴 耳中 erzhong(HX1) ear center [定位]在耳轮脚处,即轮1区。 [主治举例] 呃逆、胃痛、小儿遗尿。 直肠 zhichang(HX2) rectum [定位]在耳轮脚棘前上方的耳轮处,即耳轮2区。 [主治举例]腹泻、便秘、脱肛、内外痔。 尿道 niaodao(HX3) urethra [定位]在直肠上方的耳轮处,即耳轮3区。 [主治举例]尿频、尿急、尿痛、遗尿。 外生殖器 waishengzhiqi(HX4) external genitals [定位]在对耳轮下脚前方的耳轮处,即耳轮4区。 [主治举例]带下、阴痒、遗精、阳痿。 肛门 gangmen(HX5) anus [定位]在三角窝前方的耳轮处,即耳轮5区。 [主治举例]里急后重、脱肛、痔痛。 耳尖 erjian(HX6.7i) ear apex [定位]在耳廓向前对折的上部尖端处即耳轮6、7区交界处。 [主治举例]麦粒肿、急性结膜炎、流行性腮腺炎、多种疼痛。 结节 jiejie(HX8) node [定位]在耳轮结节处,即耳轮8区。 [主治举例]头昏、头痛、高血压。 轮1 lunyi(HX9) helix1 [定位]在耳轮结节下方的耳轮处,即耳轮9区。 [主治举例]发热、急性扁桃体炎、高血压。 轮2 luner(HX10) helix 2 [定位]在轮1区下方的耳轮处,即耳轮10区。 [主治举例]同轮1 轮3 lunsan(HX11) helix 3 [定位]在轮2区下方的耳轮处,即耳轮11区。 [主治举例] 同轮1 轮4 lunsi(HX12) helix 4 [定位]在轮3区下方的耳轮处,即耳轮12区。 [主治举例] 同轮1 2 耳舟部 计6穴 指 zhi(SF1)finger [定位]在耳舟最上1/6处,即耳舟1区。 [主治举
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