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(三)显微镜检查 1、细胞计数:白细胞(0-8)X106/L 2、细胞分类: (四)细菌学检查: 1、显微镜检查 2、细菌培养 * (五)免疫学检查: 免疫球蛋白测定、细菌(病毒)抗体测定 (六)脑脊液蛋白电泳: 前白蛋白增高:脑萎缩、脑积水。 白蛋白增高:脑血管病变、椎管内梗阻。 球蛋白增高:脑膜炎、脑舯瘤; 其中多发性硬化可出现特异的??球蛋白。 (七)髓鞘碱性蛋白测定(MBP):是神经组织特有的蛋白质,是脑实质损伤的特异标志。 * 常见脑及脑膜疾病的脑脊液特点 外观 蛋白定性 蛋白定量 葡萄糖 氯化物 细胞计数及分类 细菌 正常 透明 (-) 0.2-0.45 2.5-4.5 120-130 (0-8),LC 无 化脑 浊,脓 +++ ??? ??? ?? ???,GR 有 性或有 凝块 结脑 微浊 +-+++ ?- ??? ?? ??? ??,GR-LC 有 病脑 明 +-++ ? N-? N ?, LC 无 微浊 流脑 明 + ? N-? N ?- ??,GR-LC 无 微浊 脑肿瘤 明,黄 +-++ ? N N N-?,LC 无 脑室及 血性 +-++ ? ? N ?,RBC 无 蛛网膜 下腔出血 * 三、临床应用: 1、中枢神经系统感染性疾病的诊断和鉴别 诊断; 2、脑血管疾病的诊断与鉴别诊断; 3、协助脑部肿瘤的诊断; 4、中枢神经系统疾病的治疗及疗效观察。 * 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 努力奋斗 临床医学五年制 实验诊断学 艾 清 副教授 硕士生导师 * 第二节 粪 便 检 测 * 目的: 1、了解消化系统有无炎症、出血、 寄生虫感染、恶性肿瘤等。 2、判断胃肠、胰腺、肝胆功能。 * 一、样本采集: 1、样本要新鲜,勿混尿。 2、选好取材部位。 3、对不同的检查目的、不同检查对象 要采取不同的方法。 4、对寄生虫及虫卵的检测,应采取三 送三检。 5、灌肠或用油类泻剂的样本不宜做检 验样本。 * 二、检测项目 (一)一般性状检查 1、 颜色与性状 (1)稀汁样便:常见于急性肠炎。 (2)脓血便:见于结肠炎、菌痢、阿米巴 痢疾。 (3)鲜血便:见于肠道下段出血。 (4)柏油样便:见于上消化道出血、50-70ml以上。 (5)白陶土样便:见于胆道梗阻。 (6)米泔水样便:见于霍乱。 * 霍乱弧菌 * 2、寄生虫检查 * (二)显微镜检查: 1、细胞检查:RBC,WBC, 吞噬细胞,肿瘤细胞 肠粘膜上皮细胞。 * 2、食物残渣: * 3、寄生虫及虫卵检查 * (三)化学检查: 便潜血检查 * (四)细菌检查: * 三
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