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四、构音障碍的训练 ⑵按评定结果选择治疗顺序 一般情况下，按呼吸、喉、腭和腭咽区、舌体、舌尖、唇、下颌运动逐个的进行训练。同时要分析这些结构与言语产生的关系，根据构音器官和构音评定的结果，决定治疗从哪一环节开始和先后的顺序。一般来说，均应遵循由易到难的原则。 四、构音障碍的训练 2、构音障碍的具体训练方法 ⑴松弛训练（首次是15-20分钟） 取放松体位，闭目，精力集中于放松的部位。 ①足、腿、臀的放松。 ②腹、胸和背部的放松。 ③手与上肢的放松 ④肩、颈、头的放松。 四、构音障碍的训练 做这些活动的目的是鼓励患者通过身体各部位的紧张与放松的对比来体验松弛感。这些活动不必严格遵循顺序，可根据患者的情况，把更多的时间花在某一部位的活动上。如果患者在治疗室学会了某些放松的技巧并能在家中继续练习则非常有益。 四、构音障碍的训练 ⑵发声水平训练 呼吸训练（5min -20min） 呼吸气流的量和呼吸气流的控制是正确发声的基础。注意呼吸控制可降低咽喉部的肌紧张，同时把紧张转移到腹肌和隔肌，而腹肌和膈肌更能承受这种压力和紧张性并且不影响发声。 呼吸功能和气流的控制也是语调、重音和节奏的重要先决条件。 建立规则的可控制的呼吸能为发声、发音动作和节奏练习打下坚实的基础。 四、构音障碍的训练 包括： ①呼吸运动训练、协调呼吸动作训练 ②上臂运动 ③增加气流训练 四、构音障碍的训练 ⑶韵律水平训练 发音训练 痉挛型构音障碍的喉运动异常，主要是内收增强； 失调型和迟缓型构音障碍的喉运动异常，主要是内收减弱。 发音训练应根据评价时发现的障碍认真选择下列训练。 如:小脑损伤的患者表现为运动失调型构音障碍 ，其特点 是发音启动困难，控制音量和音高困难。 如：帕金森氏综合症表现为运动过弱型构音障碍 ，音量减 退、单调，也可有启音困难。 四、构音障碍的训练 包括： 发音启动训练 ↓ 持续发音训练 ↓ 音量控制训练、音高控制训练、鼻音控制训练 四、构音障碍的训练 ①发音启动训练： h…a s…a s…u 哈欠训练呼气发声 （解痉挛） 弛缓型可有不同程度的喉内肌瘫痪，可选择推举练习。 进一步促进的方法 呼气咳嗽、叹气、爆破辅助ba bu 四、构音障碍的训练 ②持续发音训练：能启动发音后练习此项。 一口气尽可能长的发元音，15-20s 一口气发1个、2个、3个元音。 ③音量控制训练：持续发 “n”“m” m→ma m→mi m→mu 朗读m字、词、词组、语句 音量尽量大背诵1-20，也可变 化音量。 四、构音障碍的训练 ⑷发音器官的训练 肌肉收缩的力量、时间、运动范围、运动速度和准确性与方向对产生正常言语是至关重要的。任何神经、肌肉的损害，都可影响这些方面。 四、构音障碍的训练 ④音高控制训练：因患者有语音单调、音高异常 故扩大音高范围 。 唱音阶如aaa、mamama3-8度 改善后→滑移训练“低-中-高； 高-中-低；中-高；中-低；高-中- 高 ；低-高-中。 ⑤鼻音控制训练。针对鼻音过重者（参考发音器官训练） 四、构音障碍的训练 分析评价结果，可以发现发音器官的运动力量、运动范围、运动的准确性是否正常。 首先，集中训练运动力量、运动范围、运动的准确性；随后再进行速度、重复和交替运动训练。 这些运动对产生准确的、清晰的发音非常重要。 四、构音障碍的训练 包括：