针灸在临床常见病ppt课件.pptVIP

临床表现： 经脉辨证：疼痛在腰脊中部，为督脉病证；疼痛部位在腰脊两侧，为足太阳经证。 寒湿腰痛，兼见腰部受寒史，值天气变化或阴雨风冷时加重，腰部冷痛重着、酸麻，或拘挛不可俯仰，或痛连臀腿者； 瘀血腰痛：腰部有劳伤或陈伤史，劳累、晨起、久坐加重，腰部两侧肌肉触之有僵硬感，痛处固定不移者； 肾虚腰痛：腰眼隐隐作痛，起病缓慢，或酸多痛少，乏力易倦，脉细者； 主穴：阿是穴 大肠俞 委中 配穴：寒湿腰痛，加腰阳关；瘀血腰痛，加膈俞；肾虚腰痛者，加肾俞、命门、志室； 操作，主穴采用泻法，寒湿证加艾灸，瘀血证加刺络拔罐，肾虚证配穴用补法，肾虚加灸法。 平时可以用两手掌根部揉擦腰部，早晚一次，可减轻或防止腰痛。 选穴原则 安某，男，28岁。 主诉： 腰部剧痛，不能转侧4小时。 病史： 患者4小时前因抬重物用力不当导致腰部疼痛剧烈，以腰骶部中央为甚，不能俯仰转侧，行走困难。行腰部X线未见确切异常。查体腰部痛有定处，痛处拒按。舌红苔薄，脉涩。 西医诊断： 急性腰扭伤 中医诊断： 腰 痛　证 型： 瘀血腰痛 治疗原则：活血化瘀，通络止痛。 病例1 安某，男，28岁。初诊日期：2013年10月12日。 病例1 处 方：眼针取肾区（眶外横刺法）、下焦区（眶内直刺法），配合腰阳关、双委中、坐位扎针，均采用留针30分钟，日1次，在留针过程中腰部要向活动痛剧的方向不断活动，动作幅度由小到大。 当日治疗后患者即可自行行走，后又针3次即愈。 在留针过程中配合运动疗法， 不但可促其自身早期活动，使肌组织得以较快修复，且改善了疼痛和功能障碍，同时缩短了恢复的时间。 使“针刺”这一相对静态的概念与相对动态的“运动”协同作用，从而调节人体的阴阳并使之达到相对平衡。 蛇串疮：是以突发单侧簇集状水泡呈带状分布的皮疹，并伴有烧灼刺痛为主症的症证。又称为“蛇丹”、“蛇窠疮”、“火带疮”、“缠腰火丹”等，多发生于腰腹、胸背及头面部。 本病相当于西医学的带状疱疹，认为是由水痘－带状疱疹病毒所致的皮肤病，成簇的水疱沿一侧的周围神经或三叉神经的分支分布，多伴有神经痛。 外科病证——蛇串疮 病因病机 本病多与肝郁化火、过食辣厚味、感受火热时毒有关，情志不畅，肝经郁火；或过食辛辣厚味，脾经湿热内蕴，又复感火热时毒，以致引动肝火，湿热蕴蒸，浸淫肌肤、经络而发为疱疹。 外科病证——蛇串疮 辨证 主症：初起进先觉发病部位皮肤灼热疼痛，皮色发红，继则出现簇集性粟粒大小丘状疱疹，多呈带状排列，多发生于身体一侧，以腰、胁部为最常见。疱疹消失后可遗留疼痛感。 肝经火毒：兼见疱疹色鲜红，灼热疼痛，疱壁紧张，口苦、心烦、易怒，脉弦数 脾经湿热：疱疹色淡红，起黄白水疱，疱壁易于穿破，渗水糜烂，身重腹胀，苔黄腻，脉滑数者； 余邪留滞，血络不通：疱疹消失后遗留疼痛。 外科病证——蛇串疮 主穴：局部阿是穴 夹脊 配穴： 肝经郁火者，加行间、大敦、阳陵泉； 脾经湿热者，加血海、隐白、内庭； 操作：诸穴均用毫针泻法，疱疹局部阿是穴用围针法，是在疱疹带的头、尾各刺一针，两旁则根据疱疹带的大小选取1－3点，向疱疹带中央沿皮平刺，或用三棱针点刺疱疹及周围，拔罐，令每罐出血淋淋－4毫升。配穴中的大敦、隐白亦用三棱针点刺出血。 外科病证——蛇串疮 * 针灸 针灸在临床常见病方面的应用 围场县医院康复科 薛娇 针灸的起源和发展 针灸学是祖国医学遗产的重要组成部分。它最早见于战国时代问世的《黄帝内经》一书。《黄帝内经》说：“藏寒生满病，其治宜灸”，便是指灸术，其中详细描述了九针的形制，并大量记述了针灸的理论与技术。 　 针灸是一门古老而神奇的科学。早在公元6世纪，中国的针灸学术便开始传播到国外。目前，在亚洲、西欧、东欧、拉美等已有120余个国家和地区应用针灸术为本国人民治病，不少国家还先后成立了针灸学术团体、针灸教育机构和研究机构，著名的巴黎大学医学院就开设有针灸课。据报道，针灸治疗有效的病种达307种，其中效果显著的就有100 多种。1980年，联合国世界卫生组织提出了43种推荐针灸治疗的适应病症。1987年，世界针灸联合会在北京正式成立，针灸作为世界通行医学的地位在世界医林中得以确立。2010年中医针灸被列入人类非物质文化遗产，在世界医学上占有重要的地位。 针灸的作用 人体 针灸 脏腑器官功能 自我调节能力 经络、腧穴 自稳态 改善 提高 针灸治疗疾病要综合运用脏腑、经络学说，运用四诊、八纲理论，并注重经络穴位诊断，再将临床上各种不同证候进行分析归纳，以明确疾病的部位是在脏在腑，在经在络，在表在里；疾病的性质是属寒属热，属虚属实。根据辨证结果，进行相应的配穴处方，并考虑腧穴作用、机