HCY与孕妇及相关疾病ppt课件.pptVIP

治疗方案 补充叶酸和维生素，可促进同型半胱氨酸 (Hcy)代谢，降低同半胱氨酸水平。口服200ug叶 酸可使高半胱氨酸水平降低4umol/L。 限制甲硫氨酸的摄入，饮食中减少动物 蛋白摄入。 同型半胱氨酸＞14umol/L时，应该用叶酸、维生素 B12、维生素B6治疗。 建议补充叶酸复合营养素 叶酸，维生素B6，维生素B12都是甲硫氨酸代谢的 必要维生素 建议每日补充： —叶酸：400微克 —维生素B6：60毫克 —维生素B12：50毫克 何种情況需要特別检测血中tHcy浓度 1.孕前三个月 6.二胎生育者 11.素食的待孕妇女 2.孕中、晚期 7.有不良生活习惯（如吸烟、喝酒、吸 毒、长期口服避孕药等）的待孕妇女 12. 长期工作压力较大 的待孕妇女 3. 高龄孕妇 8.有心血管病家族史的 待孕妇女 13.肥胖的待孕妇女 4.有习惯性流产史 9.有高血压家族史的待孕妇女 5. 内分泌失调者 10.有糖尿病家族史的代孕妇女 国际上整合胚胎学、细胞学、发育毒理学和分子生物学、遗传流行病学等多学科的理论、技术和方法，从宏观到微观，从整体到细胞、分子水平，从体内到体外，对同型半胱氨酸蓄积/叶酸、维生素A缺乏引起的胚胎发育异常及其机理已进行了系统的研究，验证了同型半胱氨酸/叶酸缺乏/维生素A缺乏的致畸作用。 同型半胱氨酸检测的可靠性 同型半胱氨酸(Hcy)检测的全新理念 国内外首次从细胞凋亡/抗氧化角度诠释了其致畸及拮抗机制。观察同型半胱氨酸/叶酸代谢相关因子及其基因变异与出生缺陷发生的关系，发现和提出研究，预防和治疗出生缺陷的新方法、新技术和新产品，为出生缺陷的防治提供了新思路和新途径。 总 结 tHcy的荧光定量分析： --操作最简便，仅需要三个步骤。 --反应时间仅35分钟。 --裂解酶的高特异性和灵敏度。 --成本最低 -- tHcy的荧光定量分析方法作为一个 筛检的方法应用于出生缺陷疾病。 同型半胱氨酸 与 孕妇及相关疾病 同型半胱氨酸 同型半胱氨酸是一个含硫的氨基酸。 美国哥伦比亚大学的研究表明，妊娠晚期母亲血清中同型半胱氨酸水平增高，其后代患精神分裂症的危险增高。同型半胱氨酸血症可殃及胎儿大脑结构及功能、引发胎盘血管系统损伤和胎盘氧气运输受阻有关。 同型半胱氨酸的临床重要性 同型半胱氨酸的生理水平 女性 男性 ＜30岁 6-14 umol/L ＜30岁 6-14 umol/L 30-59岁 5-13 umol/L 30-59岁 6-16 umol/L ＞60岁 7-14 umol/L ＞60岁 6-17 umol/L 总同型半胱氨酸（tHcy）异常范围 轻度高同型半胱氨酸血症：16-30uM 中度高同型半胱氨酸血症：31-80uM 重度高同型半胱氨酸血症：＞ 80uM 同型半胱氨酸与孕妇关系 缺乏维生素B6、B12 .叶酸 --引起血管及凝血机，制损伤、贫血。 --导致同型半胱氨酸代谢异常，血清中的Hcy含量上升。 --对孕妇产生 反复流产 早产 死胎 妊娠合并症 新生儿体重减低 新生儿缺陷（神经管畸形） 先天性心脏病 精神分裂症 先天性心脏病 精神分裂症 唇腭裂 无脑儿 早产儿 预防措施 孕妇在孕期适当补充叶酸和维生素B12，B6,可以有效地防止同型半胱氨酸血症的形成与发展，减少后代患先天性心脏病或精神分裂症的可能性。可以适当选择富含维生素B12的食物（如奶类、豆类、猪血、动物肝脏等）。 目录 同型半胱氨酸（Hcy）与妊娠 同型半胱氨酸（Hcy）与妊娠相关疾病 同型半胱氨酸（Hcy）检测的可靠性 同型半胱氨酸（Hcy）检测的全新理念 同型半胱氨酸与妊娠 同型半胱氨酸检测 对孕妇意义 同型半胱氨酸是人体内含硫氨基酸。近年来发现，血浆中Hcy水平升高与习惯性流产、妊娠高血压综合症（PIH）、胎盘早剥、胎儿生长受限、胎儿畸形、死胎、早产、低体重儿等的发生密切相关。Hcy致病机理的研究，为多种妊娠并发症的早期诊断、治疗提供了依据。 低体重儿 先天性氨基酸代谢异常疾病 高同型半胱氨酸与多种先天性代谢缺陷疾病有关： -- 先天性交链氨基酸