中医的学术特点.ppt

因此，中医对身体部位主要着眼于其功能有序度。 林炳辉，中老年人脾肾虚证实质的探讨：“依据中医学阴阳理论，肾阳虚与肾阴虚有相互对立的倾向，但本研究并未发现指标中的相应变化。” （四）“望神”的“神”： 1．“望神”的“神”指人体的最高功能层次： （1）“神”在中国传统文化中，通常指事物的最高层次。 同时，用“神”来描述事物，也就说明是从层次角度评价事物。 （2）“望神”中，“察目”也最受重视： “由于‘目’为五脏六腑之精气所注，其目系通于脑，为肝之窍，心之使，‘神藏于心，外候在目’，所以察眼神的变化又是望神的重要内容之一。” “得神：神既以精气为基础，故精气充盛则神旺，而精气表现于两目比较突出……”。[北京中医学院，主编，中医学基础，上海科学技术出版社，1978。66～67页] 而“目”主要反映精神、意识等人体最高功能层次的情况．所谓： “画龙点睛”、 “眼睛是心灵的窗户”、 　　目光“炯炯有神”、 　　顾恺之“传神写照，正在阿堵”。 　　西方故事中心灵受别人控制（即精神、意识、思维受控制）的人眼睛均发直，或没有眼珠。 　　对大脑皮层觉醒程度的描述有：有精神、无精神、精神亢奋、精神饱满、精神不足，精神疲乏、无精打采，等，而这些主要反映于“目”。 2．“望神”的“神”反映人体的整体功能层次： “望神”的“神”反映人体所有生物学特性： 《〈内经〉释义·藏象·第二章 精气神·第三节 神》：“神，是精神、意识、知觉、运动等一切生命活动的集中表现。”[北京中医学院，《内经》释义，上海科学技术出版社，1964。第47～49页] 《中医学基础·第五章 诊法·第一节 望诊·一、望全身情况·（一）望神》： 　　“神，是人体生命活动总的外在表现，又指精神意识活动。《灵枢·平人绝谷篇》说：‘神者，水谷之精气也’，神是以精气为物质基础的，是脏腑气血盛衰的外露征象，通过机体的形态动静、面部表情、语言气息等方面表现出来。《素问·移精变气论》说：‘得神者昌，失神者亡’，说明察神的存亡，对判断正气盛衰、疾病轻重及予后有重要意义。” 　　“望神，就是观察病人的精神好坏，意识是否清楚，动作是否矫健协调，反应是否灵敏等方面的情况，以判断脏腑阴阳气血的盛衰和疾病的轻重予后。” 刘志安，浅论中医学中的“神”：“中医学中所论述的神有广义与狭义两种不同的涵义。广义是泛指人的生命活动和外在表现，以及生命的能力。” “在人的生命活动过程中，一切正常的生理状态，均是广义之神所阐明的生理。诸如：个体发育正常、肌肉满壮、动作灵便、面色红润、脉搏从容和缓有力、语言清晰宏亮、呼吸调顺、神志清楚、反应灵敏等均为有神，或称为得神。由于一切生理活动所呈现的状态又是脏腑气血旺盛、功能正常的现象，所以可以说广义之神的涵义，也就是五脏机能活动正常之代词，亦可说是五脏机能活动的高度概括……” “一切与生理状态不相符的表现，均为广义之神所阐明的病理，诸如个体发育不良、肌肉逐渐消瘦、动作失健、头发稀疏干枯不荣、面色无华、皮肤干焦、语言低微、语气不足以息、神志失常、语言错乱、反应不灵等各种症候，均为神不旺盛，严重者称之为失神。” 《简明中医辞典》释“神”：“广义指人体生命活动的总称，包括生理性或病理性外露的征象；狭义指思维意识活动。……凡神气充旺，一般反映脏精充足而机能协调；若神气涣散，说明脏精将竭而气机衰败。《素问·移精变气论》：‘得神者昌，失神者亡’。” “阴阳平衡，整个生命活动的形征便为‘得神’，病理状态下，‘阴阳离决，精气乃绝’（《素问·生气通天论》），必然出现‘失神’的形征。”[孙理军，《内经》心藏神机理浅析，陕西中医函授，1996；（1）：8-9] 3．“望神”的“神”有“有、无”、“多、少”的变化： 《素问·移精变气论》：“得神者昌，失神者亡”。 寇华胜，从《内经》“神”的理论看中医整体恒动观，湖北中医杂志，1981；（4）：39-41，下转32。“‘如神气散失，虽有良工无力，临病之士，可不察其色脉神气，而徒以针石汤液为事乎？’张志聪此说甚为得当。” 刘志安，浅论中医学中的“神”：“在人的生命活动过程中，一切正常的生理状态，均是广义之神所阐明的生理。……一切与生理状态不相符的表现，均为广义之神所阐明的病理，诸如个体发育不良、肌肉逐渐消瘦、动作失健、头发稀疏干枯不荣、面色无华、皮肤干焦、语言低微、语气不足以息、神志失常、语言错乱、反应不灵等各种症候，均为神不旺盛，严重者称之为失神。” “所以中医学中的广义的神，是指整个人体生命活动的外在表现。如整个人体的形象及面色、眼神、言语、应答